預(yù)防牙周病可通過正確刷牙、使用牙線、定期洗牙、控制全身疾病、戒煙等方式實(shí)現(xiàn)。
采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,每次不少于兩分鐘。牙刷選擇軟毛小頭,與牙齦呈45度角輕柔顫動(dòng)清潔齦溝。含氟牙膏能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,抑制牙菌斑礦化。避免橫向用力刷牙導(dǎo)致牙齦退縮。
每日至少使用牙線清潔一次牙鄰面,將牙線呈C形包繞牙面上下刮擦。水牙線可輔助清除牙齦線下2-4毫米的菌斑,特別適合佩戴正畸托槽者。牙簽僅限臨時(shí)使用,不當(dāng)操作可能損傷牙齦乳頭。
每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,超聲波潔牙機(jī)可清除齦上結(jié)石,手工刮治器能清理齦下菌斑。重度牙周炎患者需接受根面平整術(shù),消除牙周袋內(nèi)感染物質(zhì)。潔治后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,一般3-5日自行緩解。
糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg。妊娠期激素變化可能加重牙齦炎癥,需加強(qiáng)口腔護(hù)理。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者應(yīng)縮短復(fù)查間隔至3-4個(gè)月。
煙草中尼古丁會(huì)導(dǎo)致牙齦血管收縮,掩蓋出血癥狀。吸煙者牙周袋深度比非吸煙者平均深1.5毫米,種植體失敗率高出3倍。電子煙同樣會(huì)抑制牙齦成纖維細(xì)胞活性,延緩牙周組織愈合。
保持均衡飲食有助于牙周健康,適量攝入維生素C含量高的柑橘類水果和獼猴桃可促進(jìn)膠原合成,奶制品中的鈣質(zhì)能增強(qiáng)牙槽骨密度,堅(jiān)果類食物提供的維生素E具有抗氧化作用。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免長(zhǎng)期精神緊張導(dǎo)致磨牙癥。出現(xiàn)牙齦出血、口臭持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診,40歲以上人群建議每年拍攝全口曲面斷層片評(píng)估牙槽骨吸收情況。
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