上頜阻生智齒拔除難度通常低于下頜阻生智齒,但具體難易程度需根據(jù)牙齒位置、根部形態(tài)及鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系綜合評估。
上頜骨骨質(zhì)相對疏松,阻生智齒與下頜神經(jīng)管距離較遠,手術(shù)風(fēng)險較低。多數(shù)情況下,若智齒近中傾斜或垂直阻生,牙根未過度彎曲,拔除過程較順利。局部麻醉后通過牙齦切開、去骨分牙等常規(guī)操作即可完成,術(shù)后腫脹和疼痛較輕,恢復(fù)周期約3-7天。
當上頜阻生智齒完全骨埋伏、牙根與上頜竇緊鄰或呈水平倒置位時,拔除難度顯著增加。需采用超聲骨刀或渦輪手機去骨,可能涉及上頜竇提升術(shù)。此類情況可能出現(xiàn)術(shù)中牙根折斷、上頜竇穿孔等并發(fā)癥,術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染,恢復(fù)期可能延長至7-14天。
建議術(shù)前通過口腔全景片或錐形束CT明確智齒三維位置,選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科醫(yī)生操作。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,進食溫涼流質(zhì)食物,按醫(yī)囑使用氯己定含漱液保持口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)診排除干槽癥或感染風(fēng)險。
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