心梗黃金搶救時(shí)間是發(fā)病后120分鐘內(nèi)。心肌梗死搶救的關(guān)鍵在于盡早開(kāi)通阻塞的冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)心肌血流灌注。
心肌梗死發(fā)生后,心肌細(xì)胞缺血缺氧的時(shí)間越長(zhǎng),壞死范圍就越大。發(fā)病后60分鐘內(nèi)接受再灌注治療,心肌挽救率可達(dá)70-80%。60-120分鐘內(nèi)治療,挽救率下降至50-60%。超過(guò)120分鐘,心肌壞死面積顯著增加,治療效果明顯降低。再灌注治療包括靜脈溶栓和急診冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。溶栓治療需要在發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,但最佳時(shí)間窗仍是120分鐘內(nèi)。急診冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)的時(shí)間窗可延長(zhǎng)至24小時(shí),但同樣強(qiáng)調(diào)越早越好。120分鐘后的延遲治療雖然仍有一定效果,但患者預(yù)后會(huì)明顯變差,心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高。
日常生活中要注意識(shí)別心梗早期癥狀,如持續(xù)胸痛、胸悶、氣短等,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即撥打急救電話。平時(shí)要保持健康的生活方式,控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。有冠心病高危因素的人群應(yīng)定期體檢,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物。心梗發(fā)作時(shí)不要自行前往醫(yī)院,應(yīng)保持靜臥,等待專(zhuān)業(yè)急救人員處理。
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