月經(jīng)流血不止可能與功能失調性子宮出血、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙、子宮內膜癌等原因有關,可通過診斷性刮宮、藥物治療、手術治療等方式干預。
功能失調性子宮出血常因內分泌失調導致,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和經(jīng)量增多?;颊呖赡馨橛胸氀Y狀如乏力頭暈。治療需遵醫(yī)囑使用藥物,例如炔諾酮片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調節(jié)激素水平,必要時行刮宮術明確診斷。
子宮內膜息肉是子宮內膜局部過度生長形成的贅生物,可能與雌激素水平過高有關。癥狀包括經(jīng)期延長和點滴出血。臨床可通過宮腔鏡檢查確診,并行息肉切除術治療,術后可能使用左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)預防復發(fā)。
子宮腺肌病指子宮內膜侵入子宮肌層,常見于育齡女性?;颊叨嘤羞M行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)過多。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或應用促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進展。
凝血功能障礙如血小板減少癥或血友病,會導致凝血機制異常。患者可能伴有皮膚瘀斑或牙齦出血。需針對原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重時需輸注凝血因子或血小板。
子宮內膜癌是惡性增殖性疾病,高危因素包括肥胖和長期雌激素暴露。典型癥狀為絕經(jīng)后出血或月經(jīng)淋漓不盡。確診需子宮內膜活檢,治療根據(jù)分期選擇全子宮切除術配合放療化療。
長期月經(jīng)出血不止容易引發(fā)貧血,日常需注意休息并加強營養(yǎng),適當攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟和紅肉,避免劇烈運動加重出血,保持外陰清潔預防感染,定期復查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白變化,癥狀持續(xù)需及時婦科就診完善超聲和激素水平檢測。
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