生神曲和炒神曲均具有健脾消食的功效,但生神曲偏重解表退熱,炒神曲更擅和中止瀉。兩者主要功效包括促進(jìn)消化、調(diào)節(jié)胃腸功能、緩解外感癥狀等,適用于食積腹脹、食欲不振、風(fēng)寒感冒等癥。
生神曲由辣蓼、青蒿等藥材與面粉發(fā)酵制成,含消化酶及揮發(fā)油成分。其性溫味辛,能發(fā)散表邪,常用于風(fēng)寒感冒初期伴食欲減退時(shí)。可緩解頭痛鼻塞癥狀,同時(shí)通過(guò)激活胃蛋白酶原改善積食。脾胃虛弱者需配伍白術(shù)等補(bǔ)益藥材使用,避免單用過(guò)量導(dǎo)致汗出傷陰。
炒神曲經(jīng)麩炒炮制后辛散力減弱,焦香氣增強(qiáng),更側(cè)重健脾止瀉。其焦化產(chǎn)物能吸附腸內(nèi)毒素,改善急慢性腹瀉。對(duì)小兒乳食不化引起的綠便、蛋花樣便效果顯著。常與焦山楂、雞內(nèi)金組成焦三仙方劑,增強(qiáng)消導(dǎo)作用。便溏者可用米湯送服以護(hù)胃黏膜。
兩者均含淀粉酶、蛋白酶等活性物質(zhì),能分解碳水化合物與蛋白質(zhì),減輕胃排空延遲引起的脘腹脹滿。適用于暴飲暴食或病后消化功能低下者?,F(xiàn)代研究顯示其發(fā)酵產(chǎn)物可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,抑制幽門(mén)螺桿菌過(guò)度增殖。使用時(shí)可配伍陳皮理氣增強(qiáng)藥效。
生品發(fā)散特性使其對(duì)夏傷暑濕型感冒更有效,癥見(jiàn)發(fā)熱無(wú)汗、惡心嘔吐時(shí),常與香薷、厚樸同用。所含青蒿素衍生物有輕度抗瘧作用,在濕熱地區(qū)可用于瘧疾輔助治療。外用酒調(diào)敷臍可緩解小兒食積發(fā)熱。
炮制后產(chǎn)生的焦苦味能刺激膽汁分泌,輔助治療膽囊收縮不良型脂肪瀉。炭化結(jié)構(gòu)可物理吸附輪狀病毒,減少嬰幼兒秋季腹瀉病程。與石榴皮同用可增強(qiáng)收斂效果,但便秘患者需慎用。糖尿病患者使用時(shí)須監(jiān)測(cè)血糖變化。
使用神曲制劑期間應(yīng)保持飲食清淡,避免油膩辛辣食物影響藥效。建議將神曲粉與山藥粥同服以保護(hù)胃腸黏膜,或配伍大棗調(diào)和藥性。長(zhǎng)期消化不良者需排查器質(zhì)性疾病,不可依賴神曲自行調(diào)理。孕婦及陰虛火旺者應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用,服藥期間出現(xiàn)過(guò)敏皮疹應(yīng)立即停用。儲(chǔ)存時(shí)需防潮防霉變,發(fā)酵類藥材過(guò)期后可能產(chǎn)生毒性物質(zhì)。
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