兒童牙釉質(zhì)發(fā)育不全可通過局部涂氟、樹脂滲透修復、復合樹脂充填、預成冠修復、全冠修復等方式治療。牙釉質(zhì)發(fā)育不全通常與遺傳因素、孕期營養(yǎng)不良、乳牙外傷、全身性疾病、高氟攝入等原因有關(guān)。
適用于輕度釉質(zhì)礦化不良,通過氟化鈉凝膠或氟保護漆促進釉質(zhì)再礦化。治療時需由口腔醫(yī)生每3-6個月重復進行,能有效封閉釉質(zhì)表面微孔。操作過程無創(chuàng),兒童接受度高,但需注意氟過量風險。
針對釉質(zhì)表層缺損,采用低粘度樹脂材料滲透至釉質(zhì)多孔區(qū)。該方法無須磨除健康牙體,可阻止齲病發(fā)展并改善美觀。治療后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,多數(shù)1-2周自行緩解。
適用于局限型釉質(zhì)缺損,清除軟化牙體后使用光固化樹脂分層充填。需配合橡皮障隔離唾液,修復體邊緣密合度直接影響療效??赡艹霈F(xiàn)充填體脫落,需定期復查。
用于多牙面嚴重缺損的乳牙,選擇不銹鋼或透明冠恢復咬合功能。治療需少量磨除牙體,冠邊緣需延伸至齦下1毫米??赡艹霈F(xiàn)牙齦刺激癥狀,需加強口腔清潔。
針對恒牙廣泛性釉質(zhì)發(fā)育不全,采用全瓷冠或金屬烤瓷冠修復。需制備整個牙冠形態(tài),可能引發(fā)牙髓反應。修復后應避免咬硬物,定期檢查邊緣密合度。
日常需使用含氟牙膏刷牙,限制高糖飲食攝入,避免碳酸飲料。每3個月進行專業(yè)涂氟,乳恒牙交替期加強口腔檢查。對于全身性疾病導致的釉質(zhì)發(fā)育不全,需同步治療原發(fā)病。家長應幫助幼兒掌握巴氏刷牙法,定期使用牙線清潔鄰面,發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異?;蛎舾屑皶r就診。
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