慢性充血滲出性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、酒精刺激等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
幽門螺桿菌感染是慢性充血滲出性胃炎的主要病因之一,該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。根除幽門螺桿菌有助于緩解炎癥并促進(jìn)黏膜修復(fù)。
長期使用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制?;颊呖赡馨殡S反酸、惡心等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可導(dǎo)致胃黏膜化學(xué)性損傷,常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙者。典型癥狀包括口苦、上腹灼痛。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動減少反流。
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙??赡馨殡S貧血、舌炎等表現(xiàn)。治療需定期注射維生素B12注射液,并配合葉酸片改善貧血癥狀。
長期過量飲酒會直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞,加重充血滲出性病變。患者常見胃黏膜糜爛伴出血。治療首要措施為戒酒,同時使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),必要時靜脈注射奧美拉唑鈉注射液控制急性出血。
慢性充血滲出性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,選擇易消化的米粥、面條等軟食。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。每日可少量多餐,餐后適度散步促進(jìn)消化。注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重癥狀。建議定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。
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