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驗(yàn)白帶能查出宮頸炎嗎

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驗(yàn)白帶可以查出宮頸炎。宮頸炎通常由病原體感染、化學(xué)刺激或物理?yè)p傷引起,白帶檢查能檢測(cè)病原體類型、炎癥程度,是診斷宮頸炎的重要手段之一。

1、病原體檢測(cè)

白帶常規(guī)可發(fā)現(xiàn)淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等致病微生物。細(xì)菌性陰道病時(shí)線索細(xì)胞陽(yáng)性,滴蟲性陰道炎可見活動(dòng)滴蟲,真菌感染可檢出假菌絲或孢子。這些病原體感染可能引發(fā)宮頸黏膜充血水腫,導(dǎo)致分泌物增多、顏色異常。

2、清潔度評(píng)估

白帶清潔度Ⅲ-Ⅳ度提示存在炎癥。正常為Ⅰ-Ⅱ度,當(dāng)白細(xì)胞超過15個(gè)/HP且上皮細(xì)胞減少時(shí),可能伴有宮頸管膿性分泌物。重度炎癥時(shí)可見大量膿細(xì)胞,需結(jié)合宮頸充血、接觸性出血等臨床表現(xiàn)綜合診斷。

3、pH值測(cè)定

正常陰道pH值為3.8-4.5,宮頸炎患者常升高至4.5以上。細(xì)菌性感染pH多大于4.7,滴蟲感染可達(dá)5.0-6.0。持續(xù)堿性環(huán)境會(huì)破壞宮頸黏膜屏障,增加HPV感染風(fēng)險(xiǎn),可能加速宮頸病變進(jìn)展。

4、胺試驗(yàn)

細(xì)菌代謝產(chǎn)物遇堿釋放魚腥味為陽(yáng)性,提示細(xì)菌性陰道病相關(guān)宮頸炎。這種異味分泌物可能刺激宮頸上皮,導(dǎo)致性交后出血。需與宮頸柱狀上皮外翻引起的生理性分泌物增多鑒別。

5、線索細(xì)胞檢查

加德納菌等厭氧菌附著于上皮細(xì)胞邊緣形成線索細(xì)胞,是細(xì)菌性宮頸炎的典型表現(xiàn)。此類患者白帶常呈灰白色均質(zhì)狀,可能伴有宮頸舉痛。長(zhǎng)期未治療可能上行感染導(dǎo)致盆腔炎。

確診宮頸炎需結(jié)合婦科檢查觀察宮頸糜爛、肥大等形態(tài)改變,必要時(shí)進(jìn)行TCT或HPV檢測(cè)。日常應(yīng)避免頻繁陰道沖洗劑刺激,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活前后注意清潔。急性期禁止同房,慢性患者建議每年復(fù)查宮頸防癌篩查。出現(xiàn)血性白帶或下腹墜脹需及時(shí)就診,避免發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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