兒童銀屑病在病情嚴(yán)重或傳統(tǒng)治療無(wú)效時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生物制劑治療。生物制劑主要用于中重度斑塊狀銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病等類型,需嚴(yán)格評(píng)估患兒年齡、體重及疾病活動(dòng)度。
生物制劑如依那西普注射液、阿達(dá)木單抗注射液等通過(guò)靶向抑制腫瘤壞死因子或白細(xì)胞介素等炎癥因子發(fā)揮作用,適用于12歲以上青少年中重度銀屑病。治療前需排除活動(dòng)性感染、結(jié)核等禁忌證,并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染指標(biāo)。對(duì)于6-12歲兒童,部分生物制劑需根據(jù)體重調(diào)整劑量,且優(yōu)先選擇臨床數(shù)據(jù)較充分的藥物。傳統(tǒng)治療如外用糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物效果不佳時(shí),生物制劑可作為二線選擇。使用期間可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)、上呼吸道感染等不良反應(yīng),需家長(zhǎng)密切觀察并及時(shí)反饋醫(yī)生。
兒童銀屑病治療期間,家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒保持皮膚保濕,使用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品,避免搔抓皮損。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),限制高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。鼓勵(lì)患兒參與適度運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致皮膚摩擦。定期復(fù)診評(píng)估療效和安全性,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。心理支持同樣重要,可通過(guò)繪本、游戲等方式減輕患兒對(duì)疾病和治療的焦慮情緒。
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