膝蓋腿窩筋疼可通過熱敷、適度拉伸、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋腿窩筋疼可能與肌肉勞損、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
熱敷適用于因肌肉疲勞或受涼引起的膝蓋腿窩筋疼。使用溫熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)2-3次,有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。熱敷時溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。若疼痛伴隨紅腫或發(fā)熱,應(yīng)停止熱敷并就醫(yī)。
腘繩肌或腓腸肌緊張可能導(dǎo)致膝蓋腿窩筋疼??蓢L試坐位體前屈或站立勾腳拉伸動作,每次保持15-30秒,每日重復(fù)3-5次。拉伸時應(yīng)緩慢進行,避免突然用力。若拉伸過程中疼痛加劇,應(yīng)立即停止并咨詢康復(fù)醫(yī)師。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用扶他林軟膏。若存在神經(jīng)壓迫癥狀,醫(yī)生可能開具甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期自行服用。
慢性疼痛患者可采用超聲波治療或低頻脈沖電刺激,通過物理能量改善局部炎癥。醫(yī)院康復(fù)科還可提供沖擊波治療,適用于肌腱末端病引起的疼痛。物理治療需由專業(yè)技師操作,一般10-15次為一個療程。
對于腘窩囊腫壓迫或腰椎間盤突出導(dǎo)致的頑固性疼痛,可能需關(guān)節(jié)鏡下行囊腫切除術(shù)或椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)師評估確定。
日常應(yīng)避免久站久走、爬山爬樓等加重膝關(guān)節(jié)負荷的活動,肥胖者需控制體重??蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后充分熱身拉伸。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)腫脹變形,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診,完善核磁共振等檢查明確病因。急性期可使用護膝提供支撐,但長期佩戴可能減弱肌肉力量,需在醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用。
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