判斷頭皮是否感染真菌可通過觀察脫屑形態(tài)、瘙癢程度、毛發(fā)異常、皮膚紅腫及實驗室檢查等方式綜合評估。真菌感染可能由皮膚癬菌、馬拉色菌等病原體引起，通常表現為頭皮屑增多、局部紅斑或膿皰等癥狀。
1、脫屑形態(tài)
真菌感染引起的頭皮屑常呈塊狀或油膩性鱗屑，與普通干燥性皮屑不同。皮膚癬菌感染可能導致灰白色糠秕樣脫屑，馬拉色菌感染則易產生黃色油性鱗屑。若脫屑伴隨黏附性結痂或毛發(fā)根部包裹鱗屑，需高度懷疑真菌感染。
2、瘙癢程度
真菌性頭皮炎通常伴隨持續(xù)性瘙癢，夜間或出汗后加重。瘙癢區(qū)域多局限于感染病灶周圍，搔抓后可能出現滲出或出血。普通頭皮過敏或皮炎引起的瘙癢多為間歇性，且范圍較彌漫。
3、毛發(fā)異常
感染區(qū)域毛發(fā)可能出現折斷、稀疏或毛囊炎改變。小孢子菌感染可導致黑點征，毛發(fā)在頭皮表面折斷形成黑色小點。嚴重感染可能引起永久性脫發(fā)斑塊，毛囊口可見膿性分泌物。
4、皮膚紅腫
真菌感染急性期會出現邊界清晰的紅斑，邊緣可能有丘疹或膿皰。脂溢性皮炎繼發(fā)真菌感染時，可見油膩性紅斑伴衛(wèi)星狀分布的小丘疹。細菌感染合并時可能出現蜂窩織炎樣腫脹。
5、實驗室檢查
刮取皮屑進行氫氧化鉀鏡檢可直接觀察到菌絲或孢子，伍德燈檢查可見某些真菌發(fā)出特異性熒光。真菌培養(yǎng)可明確菌種，必要時需行皮膚活檢。這些檢查需在醫(yī)療機構由專業(yè)人員操作。
日常應注意保持頭皮清潔干燥，避免共用梳子或帽子等個人物品。洗頭時選用含酮康唑、二硫化硒等成分的藥用洗劑，水溫不宜過高。出現持續(xù)脫屑、瘙癢等癥狀時建議及時就診皮膚科，避免自行使用激素類藥膏加重感染。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當補充B族維生素有助于皮膚屏障修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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