腰椎斷裂恢復(fù)時(shí)間通常為3-6個(gè)月,具體恢復(fù)周期與損傷程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。
腰椎斷裂的恢復(fù)過程可分為三個(gè)階段。急性期約持續(xù)1-2周,需絕對臥床制動,配合脫水劑和鎮(zhèn)痛藥物治療,此時(shí)椎體穩(wěn)定性最差。亞急性期約2-8周,可逐步佩戴支具進(jìn)行床上康復(fù)訓(xùn)練,骨痂開始形成但尚未完全愈合?;謴?fù)期約8-24周,通過漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練促進(jìn)骨重塑,影像學(xué)檢查顯示骨折線模糊后可逐步恢復(fù)日?;顒?。對于采用椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)的患者,術(shù)后2周切口愈合后即可開始核心肌群訓(xùn)練,但完全骨性愈合仍需12周以上??祻?fù)期間需定期復(fù)查X線或CT,觀察椎體高度恢復(fù)及內(nèi)固定位置情況。
腰椎斷裂恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食,每日補(bǔ)充800-1200mg鈣劑及適量維生素D,避免吸煙飲酒等影響骨愈合的不良習(xí)慣??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,初期以踝泵運(yùn)動、直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練為主,中期逐步增加橋式運(yùn)動、跪位平衡等核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,后期可加入低強(qiáng)度游泳或騎自行車等有氧運(yùn)動。睡眠時(shí)建議采用仰臥位并在膝下墊枕,坐立時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,若出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重需立即就醫(yī)復(fù)查。
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