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為什么便血鮮紅色

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便血鮮紅色可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)。鮮紅色便血通常提示出血部位靠近肛門(mén)或直腸下端,血液未經(jīng)過(guò)消化道充分氧化。

1、痔瘡

痔瘡是便血鮮紅色的常見(jiàn)原因,由于直腸末端或肛管靜脈叢曲張破裂導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性滴血或噴血,血液與糞便不混合。可通過(guò)肛門(mén)鏡確診,輕度可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂因排便時(shí)肛管皮膚撕裂引起,便血呈鮮紅色且伴有劇烈疼痛。常見(jiàn)于便秘人群,血液多附著于糞便表面或手紙。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀,配合利多卡因凝膠止痛,慢性肛裂可能需要肛裂切除術(shù)。

3、結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致便血,血液呈鮮紅或暗紅色。多數(shù)息肉無(wú)明顯癥狀,較大息肉可能引起腹痛或排便習(xí)慣改變。通過(guò)腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn),需行息肉切除術(shù)預(yù)防癌變,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期可能出現(xiàn)黏液膿血便,血液呈鮮紅或暗紅色。伴隨腹痛、腹瀉、里急后重感。確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

5、直腸癌

直腸癌早期可表現(xiàn)為便血鮮紅色,后期可能出現(xiàn)大便變細(xì)、里急后重等癥狀。血液常與糞便混合或表面帶血。需通過(guò)腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇直腸前切除術(shù)或放化療等綜合治療。

出現(xiàn)便血鮮紅色時(shí)應(yīng)記錄出血頻率和伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物,保持排便通暢。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查明確病因,40歲以上人群需定期篩查結(jié)直腸癌。日常生活中注意增加膳食纖維攝入,每日飲水1500-2000毫升,避免久坐久站,便后清潔使用溫水沖洗。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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