結(jié)核性胸腔積液是否具有傳染性需結(jié)合具體病因判斷,由結(jié)核分枝桿菌感染引起的結(jié)核性胸腔積液具有傳染性,而非結(jié)核性胸腔積液通常不傳染。
結(jié)核性胸腔積液若由活動(dòng)性肺結(jié)核導(dǎo)致,患者痰液或胸腔積液中可能含有結(jié)核分枝桿菌,可通過飛沫傳播給他人。這類患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫被他人吸入后可能引發(fā)感染。傳染性強(qiáng)弱與患者排菌量、接觸密切程度及環(huán)境通風(fēng)情況有關(guān)。需注意的是,單純胸腔積液未合并肺結(jié)核時(shí),傳染概率較低。
非結(jié)核性胸腔積液多由腫瘤、心力衰竭、肺炎等疾病引起,積液本身不含致病微生物,不會(huì)通過接觸或空氣傳播。這類患者即使存在胸腔積液,也不需采取隔離措施。但若原發(fā)病為感染性疾病如細(xì)菌性肺炎,則需防范病原體傳播,不過這與積液無直接關(guān)聯(lián)。
建議確診結(jié)核性胸腔積液的患者佩戴口罩避免飛沫傳播,家庭成員可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。所有胸腔積液患者均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,結(jié)核性患者需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上,治療初期傳染性較高時(shí)應(yīng)減少公共場(chǎng)所活動(dòng)。日常注意居室通風(fēng)消毒,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入有助于病情恢復(fù)。
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