智齒發(fā)炎疼痛可通過(guò)局部清潔、冷敷、藥物止痛、抗生素治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。智齒發(fā)炎通常由阻生智齒、食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除智齒周?chē)氖澄餁堅(jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔發(fā)炎區(qū)域,避免用力過(guò)度刺激牙齦。若存在冠周盲袋,可用注射器抽取雙氧水進(jìn)行局部沖洗。
將冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部,每次持續(xù)15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,但對(duì)化膿性炎癥無(wú)效。冷敷時(shí)需避免皮膚凍傷,禁止直接含冰塊接觸發(fā)炎部位。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。地塞米松片等糖皮質(zhì)激素適用于嚴(yán)重腫脹,但需短期使用。禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn),妊娠期患者用藥前需咨詢醫(yī)生。
甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于厭氧菌和需氧菌混合感染,頭孢克肟分散片針對(duì)革蘭陰性菌效果較好。用藥需完成全程療程,避免耐藥性產(chǎn)生。青霉素過(guò)敏者可改用克林霉素磷酸酯片,用藥期間禁止飲酒。
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎、阻生嚴(yán)重或?qū)е锣徰罁p害的智齒,建議在炎癥控制后行微創(chuàng)拔牙術(shù)。超聲骨刀拔牙可減少骨組織損傷,埋伏阻生齒可能需要切開(kāi)去骨。糖尿病患者需提前控制血糖,高血壓患者術(shù)前需血壓達(dá)標(biāo)。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,如蔬菜泥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激和過(guò)硬食物。每日飲水超過(guò)2000毫升有助于代謝,飯后必須使用牙線清理牙縫?;謴?fù)期可含服西吡氯銨含片維持口腔清潔,兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱或膿液滲出,須立即就診處理。
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