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長膽結(jié)石的原因是什么

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膽結(jié)石的形成原因主要有遺傳因素、高脂飲食、膽汁淤積、膽道感染、代謝異常等。膽結(jié)石通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀,可通過藥物溶石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、遺傳因素

部分人群存在先天性膽汁酸代謝異常,這類患者膽汁中膽固醇更容易過飽和而形成結(jié)石。有膽結(jié)石家族史的人群患病概率較高。這類生理性因素主要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期體檢進行預(yù)防,無須特殊藥物治療。

2、高脂飲食

長期攝入高膽固醇、高脂肪食物會使膽汁中膽固醇濃度升高,當(dāng)超過膽汁酸的溶解能力時就會析出結(jié)晶。經(jīng)常食用動物內(nèi)臟、油炸食品的人群更易發(fā)病。建議減少飽和脂肪攝入,增加膳食纖維,必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

3、膽汁淤積

妊娠、肥胖等因素會導(dǎo)致膽囊收縮功能減弱,膽汁滯留時間延長使膽固醇沉積。長期禁食或快速減肥也會影響膽汁排泄。這種情況可能伴隨腹脹、消化不良,可通過適量運動、少食多餐改善,嚴重時需使用茴三硫片促進膽汁分泌。

4、膽道感染

大腸桿菌等細菌感染會引起膽管黏膜炎癥,脫落的上皮細胞和炎性物質(zhì)可成為結(jié)石核心。膽道蛔蟲癥等寄生蟲感染也會導(dǎo)致結(jié)石形成。這類病理性因素常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn),需用頭孢曲松鈉注射液抗感染,合并梗阻時可能需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、代謝異常

糖尿病、肝硬化等疾病會影響膽汁成分平衡,雌激素水平升高也會增加膽固醇分泌。這類患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、脂肪瀉等癥狀。除治療原發(fā)病外,可配合鵝去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁酸代謝,必要時行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石。

預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免長時間空腹,每日飲水1500-2000毫升。適量進食核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物有助于降低膽汁膽固醇飽和度。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進行超聲檢查,避免盲目服用排石藥物導(dǎo)致膽管梗阻加重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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