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系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)有蕁麻疹嗎

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,但并非典型蕁麻疹。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,皮膚表現(xiàn)多樣,部分患者可能因免疫復(fù)合物沉積或光敏感反應(yīng)出現(xiàn)類似蕁麻疹的紅色風(fēng)團(tuán)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚病變通常表現(xiàn)為蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑等特征性皮損,但約10%-20%的患者可能出現(xiàn)蕁麻疹樣血管炎。這類皮疹與普通蕁麻疹不同,持續(xù)時(shí)間常超過(guò)24小時(shí),消退后可能遺留色素沉著,且常伴有壓痛或灼熱感。其發(fā)生機(jī)制與免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致的小血管炎癥有關(guān),皮膚活檢可見(jiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎改變。

極少數(shù)情況下,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能合并慢性自發(fā)性蕁麻疹,此時(shí)需通過(guò)血清IgE水平檢測(cè)和自體血清皮膚試驗(yàn)鑒別。這類蕁麻疹往往對(duì)常規(guī)抗組胺藥反應(yīng)較差,且可能伴隨補(bǔ)體C3、C4水平降低。當(dāng)皮疹伴隨關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、蛋白尿等全身癥狀時(shí),需高度警惕狼瘡活動(dòng)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮疹時(shí)應(yīng)避免日曬,使用溫和無(wú)刺激的皮膚清潔產(chǎn)品。建議記錄皮疹形態(tài)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,定期監(jiān)測(cè)抗dsDNA抗體和補(bǔ)體水平。若皮疹持續(xù)不緩解或伴隨其他系統(tǒng)癥狀,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估病情活動(dòng)度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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