區(qū)分普通肺炎和新冠感染需結(jié)合病原體檢測(cè)、癥狀特征及流行病學(xué)史綜合判斷。普通肺炎多由細(xì)菌、支原體等引起,新冠感染則由新型冠狀病毒導(dǎo)致,兩者在傳播途徑、潛伏期及并發(fā)癥等方面存在差異。
普通肺炎常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,起病相對(duì)急驟,高熱、咳嗽伴膿痰是典型表現(xiàn),血常規(guī)常顯示白細(xì)胞升高,胸部CT多呈肺葉或肺段實(shí)變影。新冠感染以發(fā)熱、干咳、乏力為主,部分患者出現(xiàn)嗅覺(jué)味覺(jué)減退,血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞減少,CT早期表現(xiàn)為多發(fā)磨玻璃影,重癥可出現(xiàn)雙肺彌漫性病變。新冠病毒通過(guò)飛沫和氣溶膠傳播,潛伏期多為2-14天,具有更強(qiáng)傳染性。
新冠感染可能引發(fā)凝血功能障礙、心肌損傷等全身性損害,而普通肺炎較少見(jiàn)此類并發(fā)癥。流行病學(xué)史是重要鑒別點(diǎn),新冠患者多有疫區(qū)旅居史或確診病例接觸史。核酸檢測(cè)是確診新冠的金標(biāo)準(zhǔn),普通肺炎則需通過(guò)痰培養(yǎng)、血清學(xué)檢查等明確病原體。部分患者可能合并兩種感染,需通過(guò)聯(lián)合檢測(cè)排除。
建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)佩戴口罩避免交叉感染,及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。保持室內(nèi)通風(fēng),加強(qiáng)手衛(wèi)生,接種流感疫苗和新冠疫苗可降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),避免自行使用抗生素或抗病毒藥物。
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