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腦出血會有什么癥狀

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腦出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、肢體無力、言語障礙和意識障礙。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,可能與高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱或失語等癥狀。建議立即就醫(yī),避免延誤治療。

1、頭痛

腦出血患者常出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛,多位于出血側(cè)頭部,呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高或血液刺激腦膜有關(guān),常伴隨惡心嘔吐。若出血量較大,頭痛可迅速加重并擴(kuò)散至全腦。患者需保持安靜,避免頭部劇烈活動(dòng),及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查明確診斷。

2、嘔吐

約半數(shù)腦出血患者會出現(xiàn)噴射性嘔吐,多與顱內(nèi)壓急劇升高有關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可呈咖啡樣物。嘔吐常發(fā)生在頭痛之后,且與進(jìn)食無關(guān)?;颊咝鑲?cè)臥防止誤吸,醫(yī)護(hù)人員可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或給予甲氧氯普胺注射液止吐。

3、肢體無力

腦出血可導(dǎo)致對側(cè)肢體偏癱或輕癱,表現(xiàn)為肌力下降、活動(dòng)不靈或完全不能活動(dòng)。基底節(jié)區(qū)出血常引起典型的三偏征。早期可能僅為肢體麻木或沉重感,隨后逐漸加重??祻?fù)期可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng),配合針灸和肢體功能訓(xùn)練。

4、言語障礙

優(yōu)勢半球出血可引起運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語或混合性失語?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為說話含糊、詞不達(dá)意或完全不能言語,也可能聽不懂他人語言。語言康復(fù)訓(xùn)練需早期介入,可配合使用尼莫地平片改善腦循環(huán),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

5、意識障礙

大量出血或腦干出血可導(dǎo)致意識模糊、嗜睡甚至昏迷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦疝表現(xiàn)。需立即保持呼吸道通暢,監(jiān)測生命體征,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。治療可使用醒腦靜注射液促醒,配合控制血壓和降低顱內(nèi)壓等綜合措施。

腦出血患者需絕對臥床休息2-4周,頭部抬高15-30度。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物,控制每日鈉鹽攝入不超過5克??祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。定期監(jiān)測血壓血糖,保持情緒穩(wěn)定,避免用力排便。出院后需遵醫(yī)囑長期服用降壓藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT或MRI。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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