月經(jīng)過多可能會導(dǎo)致貧血。月經(jīng)過多是指月經(jīng)周期中出血量超過80毫升或經(jīng)期超過7天,長期如此可能因鐵元素流失過多引發(fā)缺鐵性貧血。
月經(jīng)是女性子宮內(nèi)膜周期性脫落的過程,正常月經(jīng)量為20-60毫升。當(dāng)出血量持續(xù)超過80毫升時,紅細(xì)胞內(nèi)的鐵元素會隨經(jīng)血大量流失。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,若流失速度超過飲食補(bǔ)充速度,骨髓造血功能將逐漸受限。初期可能僅表現(xiàn)為血清鐵蛋白降低,隨著時間推移會出現(xiàn)血紅蛋白濃度下降,引發(fā)面色蒼白、乏力等典型貧血癥狀。部分女性因長期適應(yīng)輕度貧血狀態(tài),可能忽視癥狀,但體檢可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于110克每升。
少數(shù)情況下,月經(jīng)過多合并其他出血性疾病時貧血風(fēng)險更高。例如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者,其子宮內(nèi)膜血管異常脆弱,月經(jīng)量可達(dá)正常值的3-5倍。這類患者往往在青春期即出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,需定期監(jiān)測血紅蛋白。子宮腺肌癥患者的月經(jīng)量常超過100毫升,且伴隨痛經(jīng)癥狀,這類器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的貧血通常進(jìn)展更快。
建議月經(jīng)過多女性定期檢測血常規(guī)和血清鐵蛋白,日??蛇m量增加紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的食物。若確診缺鐵性貧血,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,同時排查子宮肌瘤、凝血功能障礙等潛在病因。經(jīng)期避免劇烈運動,使用高吸收率衛(wèi)生用品準(zhǔn)確評估出血量,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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