小兒老是腹脹可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療、補(bǔ)充乳糖酶、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒進(jìn)食過快、奶瓶孔過大導(dǎo)致吞入過多空氣，或添加輔食后攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯等，均可能引發(fā)腹脹。家長需注意喂養(yǎng)姿勢(shì)，喂奶后豎抱拍嗝，輔食添加遵循由少到多原則。若腹脹明顯，可用掌心順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部促進(jìn)排氣。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí)，食物消化吸收受阻產(chǎn)生氣體堆積。表現(xiàn)為腹脹伴食欲下降、大便不規(guī)律。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，或口服四磨湯口服液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。
3、乳糖不耐受
因先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性腸黏膜損傷，無法分解奶類中的乳糖，導(dǎo)致腹脹、腹瀉。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉，或在使用普通奶粉前添加乳糖酶滴劑。癥狀嚴(yán)重者需檢測尿半乳糖確診，必要時(shí)長期回避乳糖飲食。
4、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染引發(fā)腸炎時(shí)，腸道黏膜水腫影響氣體排出，多伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便明確病原體，可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。感染期間暫停高糖高脂食物，以米湯、稀粥等流質(zhì)為主。
5、腸梗阻
先天性巨結(jié)腸、腸套疊等疾病導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過障礙，表現(xiàn)為腹脹進(jìn)行性加重伴嘔吐、排便停止。腹部X線或超聲檢查可確診，輕度腸套疊可通過空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù)解除梗阻。
家長應(yīng)記錄孩子腹脹發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行使用開塞露等通便藥物。日常注意腹部保暖，減少洋蔥、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。母乳喂養(yǎng)的母親需限制自身飲食中的易致敏食物。若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便、精神萎靡等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查急腹癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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