蕁麻疹通常難以根治,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制癥狀。蕁麻疹可能與免疫異常、過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
急性蕁麻疹患者通過及時(shí)干預(yù)往往能完全緩解癥狀。避免接觸已知過敏原,遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等,配合冷敷緩解瘙癢,多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)癥狀消失。慢性蕁麻疹患者需長(zhǎng)期管理,部分病例在持續(xù)用藥1-2年后可能逐漸減量停藥。第二代抗組胺藥物如依巴斯汀片、非索非那定片可長(zhǎng)期使用,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合奧馬珠單抗等生物制劑。保持規(guī)律作息、減少精神壓力有助于降低復(fù)發(fā)概率。
少數(shù)頑固性蕁麻疹可能伴隨自身免疫性疾病或慢性感染,需排查甲狀腺功能異常、幽門螺桿菌感染等潛在病因。這類患者癥狀可能反復(fù)發(fā)作數(shù)年,但通過病因治療和免疫調(diào)節(jié)仍可達(dá)到臨床控制。遺傳性血管性水腫等特殊類型蕁麻疹需終身用藥預(yù)防發(fā)作。
建議患者記錄發(fā)作誘因,避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物。急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂,瘙癢嚴(yán)重時(shí)冷敷不超過10分鐘。慢性患者應(yīng)定期復(fù)查,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。
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