胃癌的主要治療方法有手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療和免疫治療等。胃癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是早期胃癌的首選方法，包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、胃部分切除術(shù)和全胃切除術(shù)等。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于腫瘤局限于黏膜層的患者，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。胃部分切除術(shù)適用于腫瘤局限于胃部某一區(qū)域的患者，可保留部分胃功能。全胃切除術(shù)適用于腫瘤范圍較廣或位于胃近端的患者，術(shù)后需注意營養(yǎng)支持。
2、化療
化療常用于手術(shù)前后的輔助治療或晚期胃癌的姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片和替吉奧膠囊等。術(shù)前化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后化療可降低復(fù)發(fā)概率。對于無法手術(shù)的晚期患者，化療可緩解癥狀并延長生存期。
3、放療
放療多與化療聯(lián)合使用，適用于局部進展期胃癌。放療可殺滅殘留癌細(xì)胞，降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。常見放療方式包括三維適形放療和調(diào)強放療等。放療期間可能出現(xiàn)食欲減退、惡心等不良反應(yīng)，需加強營養(yǎng)支持。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變發(fā)揮作用，適用于HER2陽性或特定基因突變的胃癌患者。常用靶向藥物包括曲妥珠單抗注射液和阿帕替尼片等。靶向治療前需進行基因檢測，治療過程中需定期監(jiān)測療效和不良反應(yīng)。
5、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，適用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期胃癌患者。常用免疫檢查點抑制劑包括帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液等。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測并及時處理。
胃癌患者治療期間需注意營養(yǎng)支持，可少量多餐，選擇易消化、高蛋白食物。適當(dāng)進行散步等低強度運動有助于恢復(fù)體力。保持樂觀心態(tài)，定期復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行治療和隨訪。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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