胰腺炎的確診主要通過血尿淀粉酶檢測、影像學檢查、臨床癥狀評估等方式綜合判斷。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，常見病因包括膽道疾病、酗酒、高脂血癥等，典型癥狀表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。
1、血尿淀粉酶檢測
血清淀粉酶和尿淀粉酶升高是診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)。發(fā)病后2-12小時血清淀粉酶開始升高，24小時達到高峰，尿淀粉酶升高稍晚但持續(xù)時間更長。需注意其他急腹癥如腸梗阻、消化道穿孔也可能導致淀粉酶輕度升高，但通常不超過正常值3倍。檢測時需結(jié)合脂肪酶指標，脂肪酶特異性更高且持續(xù)時間更長。
2、影像學檢查
腹部超聲可觀察胰腺形態(tài)變化和膽道結(jié)石情況，但易受腸氣干擾。增強CT是確診胰腺炎的金標準，能清晰顯示胰腺壞死范圍和并發(fā)癥。磁共振胰膽管成像適用于膽源性胰腺炎評估，可無創(chuàng)顯示膽管結(jié)石。慢性胰腺炎患者需進行胰腺CT或MRI檢查評估胰腺鈣化、導管擴張等特征性改變。
3、臨床癥狀評估
典型表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性上腹劇痛，向腰背部放射，伴惡心嘔吐及腹脹。重癥患者可出現(xiàn)發(fā)熱、心動過速、低血壓等全身炎癥反應。醫(yī)生會通過詳細詢問飲酒史、膽結(jié)石病史、用藥史等，結(jié)合腹部壓痛、反跳痛等體征進行初步判斷。慢性胰腺炎患者多有長期腹痛、脂肪瀉、體重下降等表現(xiàn)。
4、其他實驗室檢查
血常規(guī)可見白細胞升高，C反應蛋白等炎癥指標顯著增高。血氣分析可發(fā)現(xiàn)代謝性酸中毒，重癥患者可能出現(xiàn)低鈣血癥。肝功能檢查有助于鑒別膽源性胰腺炎。糞便彈性蛋白酶檢測對慢性胰腺炎診斷有較高特異性，能反映胰腺外分泌功能。
5、特殊檢查
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療價值，適用于疑似膽總管結(jié)石導致的胰腺炎，但可能加重病情。超聲內(nèi)鏡對微小胰腺腫瘤和早期慢性胰腺炎診斷靈敏度高。胰腺功能試驗通過檢測胰酶分泌能力評估外分泌功能，主要用于慢性胰腺炎診斷。
確診胰腺炎后需立即禁食并靜脈補液，輕癥患者可逐漸恢復飲食，重癥需轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護?；謴推趹渚啤⒌椭嬍?，膽源性胰腺炎患者建議盡早行膽囊切除術(shù)。慢性胰腺炎患者需長期補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，并定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降等情況應及時復查排除胰腺癌變可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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患胰腺炎后怎樣護理
了解胰腺炎的人就知道，這種疾病的危害性是有多大，但是我們有很多朋友對此病不是很了解，所以我們今天就來為大家介紹一下胰腺炎的護理方法，希望可以讓患者早日擺脫疾病困擾，那么患胰腺炎后怎樣護理呢。
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胰腺炎前期是什么癥狀
胰腺炎在現(xiàn)在的生活比較常見，但是很多人對于這種疾病的前期癥狀并不了解，只有病情重了去醫(yī)院檢查才知道，很多人因此耽誤了最佳的治療時間，所以對胰腺炎前期的癥狀進行了解是有必要的，那么胰腺炎前期是什么癥狀，下面就為大家介紹下
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胰腺炎怎樣治療好得快
倘若屬于急性胰腺炎，那么首先可以一般治療，包括禁食和鼻胃管減壓以及補充體液和防治休克，還有解痙止痛、抑制胰腺外分泌以及抗生素應用等等，其次還有手術(shù)治療；倘若屬于慢性胰腺炎，那么建議考慮對因治療，需要治療膽源性疾病。
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胰腺炎是怎么產(chǎn)生的
什么是胰腺炎，很多朋友都知道，它是危害人們身體健康的重要疾病之一，并有一系列的并發(fā)癥，那么胰腺炎是怎么產(chǎn)生的，很多朋友都不知道，因為只有知道胰腺炎產(chǎn)生的原因，才能夠?qū)ζ溥M行控制預防，那么下面就為大家介紹下。
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胰腺炎是怎樣造成的
胰腺炎可能由膽道疾病、長期酗酒、高脂血癥、胰管阻塞、感染等因素引起。胰腺炎通常表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可通過禁食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
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有肝膽疾病的人特別容易患胰腺病嗎
有肝膽疾病的病人是比較容易患胰腺疾病的。主要由于肝膽系統(tǒng)和胰腺在解剖位置上是非常臨近的。人體膽管和胰管系統(tǒng)共同匯入12指腸乳頭，分別排泌膽汁和胰液，可以消化食物。當發(fā)生肝膽相關(guān)的疾病，特別是膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石，膽管炎，膽管發(fā)生阻塞而膽汁的排泌發(fā)生異常，引發(fā)局部的胰管和乳頭區(qū)炎癥，會引起胰液排泌的異常，加上膽汁反流，可能會引起胰蛋白酶的激活，也就會消化胰腺的器官，引發(fā)急性胰腺炎。肝膽系統(tǒng)的疾病是導致胰腺疾病的非常重要的原因。102777次播放 2021-06-09
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急性重癥胰腺炎能治好嗎
急性重癥胰腺炎部分可以治好，但是此病的預后比較差，病死率比較高。治愈率比較低，病程比較長，通常會留下各式各樣的后遺癥。重癥胰腺炎需要隨時監(jiān)測生命體征，甚至經(jīng)過合理的治療，還是有可能出現(xiàn)進行性各器官功能衰竭，采取外科手術(shù)治療，即便胰腺炎恢復，但是會留下后遺癥，比如造瘺術(shù)、胰腺功能下降、腸粘連等情況，嚴重影響生活質(zhì)量。所以預防重癥胰腺炎的發(fā)生至關(guān)重要，除了需要及早治療以外，最主要的是預防胰腺炎的發(fā)生，做到提前控制膽囊結(jié)石、血脂、飲食規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)合理等方面，避免胰腺炎的發(fā)生。語音時長 01:0883973次收聽 2021-05-20 -
胰腺炎可以抽煙嗎
那么抽煙傷害的不僅是我們的呼吸系統(tǒng)，對于內(nèi)臟也會產(chǎn)生不良影響。那么對于胰腺來講，由于反復的急性發(fā)作胰腺炎，會導致胰腺的萎縮纖維化，影響胰腺的功能，那么吸煙不僅僅呢，會對于血管產(chǎn)生影響，特別是對于一些微小的血管會產(chǎn)生包括血管閉塞，血管硬化，那么改善對于胰腺的炎癥，實際上的我們要盡量的維護胰腺的血液供應，吸煙無疑對于胰腺的血液供應會產(chǎn)生進一步的破壞，那么對于長期吸煙的人群，經(jīng)過流行病調(diào)查，還發(fā)現(xiàn)胰腺癌的發(fā)生，要明顯的高于不吸煙的人群，因此呢，對于患有慢性胰腺炎，患有一些胰腺疾病，特別是有胰腺癌家族史的病人，我們是要堅決的反對吸煙。語音時長 01:5650794次收聽 2020-02-21 -
胰腺炎的早期癥狀有哪些
胰腺炎的早期癥狀主要就是膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎以及高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食等等。此外，還可能會引起惡心嘔吐、腹脹，還有黃疸以及中毒性休克等等。胰腺炎可以分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎的原因主要包括膽石癥，膽管結(jié)石相關(guān)的膽源性胰腺炎，或者是飲酒導致這種酒精性的胰腺炎，或者是高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食引起。急性胰腺炎的癥狀主要是包括上腹部的劇痛，同時伴有消化道反應包括惡心、嘔吐、腹脹等，急性胰腺炎隨著病情嚴重程度的進一步加重，可能會出現(xiàn)呼吸困難出現(xiàn)全腹脹甚至是浮腫、黃疸、以及嚴重的會出現(xiàn)感染中毒性休克，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血壓下降，心率增快等，慢性膽囊炎是由于急性膽囊炎反復發(fā)作引起胰腺纖維化，炎癥，甚至是胰腺萎縮，慢性膽囊炎的癥狀主要是包括腹痛，消化不良，消瘦以及黃疸等。52318次播放 2019-12-30
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胰腺炎能治療好嗎
大多數(shù)輕型胰腺炎可以治愈，重癥胰腺炎要根據(jù)具體情況來判斷。臨床上遇到的絕大多數(shù)胰腺炎患者是輕型的胰腺炎，絕大多數(shù)的輕型胰腺炎患者都能夠治愈，但是這部分患者需要注意，在胰腺炎治療好以后，一定要針對胰腺炎的發(fā)病原因進行處理。比如膽源性胰腺炎，就要把膽結(jié)石處理掉，否則胰腺炎還有可能再次發(fā)作。酒精性胰腺炎患者不要飲酒，避免胰腺炎的反復出現(xiàn)。但是重癥胰腺炎，患者病情很重，治療時間會很長，每個人合并的情況會不一樣，需要醫(yī)生根據(jù)患者不同的情況去制定個體化的治療方案。62785次播放 2019-12-26
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慢性胰腺炎與急性胰腺炎的區(qū)別
急性胰腺炎和慢性胰腺炎是兩種完全不同胰腺疾病。急性胰腺炎的發(fā)病非常急，腹疼癥狀劇烈，及時治療可痊愈。而慢性胰腺炎是由于長期的病理損害造成，出現(xiàn)胰腺功能的退化，胰腺纖維化、萎縮，胰管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石、鈣化等癥狀。62943次播放 2018-09-29
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怎么預防胰腺炎
預防胰腺炎需及時將病因去除。若有膽囊結(jié)石，應配合醫(yī)生治療；若因長期大量的飲酒，則應戒酒；若有高脂血癥，應保證健康的飲食習慣，積極鍛煉，也可通過藥物控制血脂。胰腺炎常見病因有：膽囊結(jié)石、飲酒和高甘油三酯血癥。58461次播放 2018-09-29
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急性胰腺炎的預后是怎么樣的
急性胰腺炎可分為輕型和重癥兩類。輕型急性胰腺炎通過短期治療，愈后良好。重癥的急性胰腺炎會出現(xiàn)多器官功能的衰竭，胰腺容易發(fā)生感染、壞死，從而影響消化功能。若胰腺壞死范圍大，會影響胰腺內(nèi)分泌的功能，導致血糖升高變成糖尿病。語音時長 02:3160681次收聽 2018-06-13 -
為什么會得胰腺炎
引起急性胰腺炎的原因分別是膽囊結(jié)石，酒精的刺激、高脂血癥，在目前的的病例中占比高達70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是長期飲酒造成胰腺功能的損害，功能退化、萎縮，還有一些為遺傳等因素，總之，引起胰腺炎的原因有很多，需引起重視。語音時長 02:1658020次收聽 2018-06-13 -
急性胰腺炎應該怎樣治療
急性胰腺炎主要分為輕型和重型兩大類，輕型急性胰腺炎以保守治療為主，通過輸液、藥物治療即可以恢復。而重型急性胰腺炎的早期治療以非手術(shù)治療為主，如監(jiān)測生命體征、補充營養(yǎng)液，注射抗生素，后期需進行手術(shù)治療。語音時長 01:4457879次收聽 2018-06-13
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