腎實質鈣化灶是腎臟組織內出現的鈣鹽沉積現象,通常由局部炎癥愈合、代謝異?;蚵阅I病等因素引起。多數情況下無需特殊治療,但需定期監(jiān)測腎功能和影像學變化。
腎實質鈣化灶的形成可能與既往腎盂腎炎、腎結核等感染性疾病有關,鈣化灶往往是炎癥修復后的瘢痕表現。長期高鈣血癥、高尿酸血癥等代謝紊亂也可能導致鈣鹽在腎實質沉積。部分患者存在甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒等基礎疾病時,鈣化灶可能提示進行性腎損害。影像學檢查中鈣化灶通常呈現為點狀或片狀高密度影,邊界清晰,與腎結石的游離狀態(tài)不同。
少數情況下,腎實質鈣化灶可能與腎癌、腎髓質海綿腎等疾病相關。當鈣化灶伴隨血尿、腰痛或腎功能異常時,需警惕腫瘤性病變或特殊腎小管疾病。彌漫性鈣化灶可能影響腎臟濃縮功能,導致多尿、夜尿增多等癥狀。對于快速增大的鈣化灶或合并占位效應者,應通過增強CT或穿刺活檢明確性質。
建議每6-12個月復查泌尿系統(tǒng)超聲或CT,監(jiān)測鈣化灶變化。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。合并高血壓或糖尿病患者應嚴格控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物。若出現排尿異常或腰腹疼痛加重,應及時就診腎內科或泌尿外科進一步評估。
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