每天很累卻睡不著可能與精神壓力過(guò)大、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物副作用等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)及醫(yī)療輔助等方式緩解。
1、精神壓力過(guò)大
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，即使身體疲勞也難以入睡。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解緊張情緒，必要時(shí)可尋求心理咨詢。若伴隨持續(xù)情緒低落，可能與抑郁癥相關(guān)，需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
2、作息紊亂
熬夜、白天補(bǔ)覺(jué)等不規(guī)律作息會(huì)擾亂生物鐘，導(dǎo)致睡眠驅(qū)動(dòng)力不足。需固定起床時(shí)間，避免午睡超過(guò)30分鐘，逐步建立睡眠節(jié)律。輪班工作者可嘗試短期使用褪黑素片調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。
3、環(huán)境干擾
光線過(guò)強(qiáng)、噪音污染或?qū)嬀卟贿m會(huì)干擾睡眠質(zhì)量。建議保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾和耳塞，選擇符合人體工學(xué)的枕頭。長(zhǎng)期暴露于噪音環(huán)境可能引發(fā)慢性失眠，需排查環(huán)境噪音源。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或睡眠呼吸暫停綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙。甲狀腺亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)心悸伴失眠，需檢測(cè)甲狀腺激素水平；睡眠呼吸暫停患者常有夜間憋醒，可通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣治療改善。
5、藥物副作用
部分降壓藥、激素類藥物或含咖啡因的感冒藥可能引起入睡困難。服用氨茶堿片、潑尼松片等藥物期間出現(xiàn)失眠應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。
建立規(guī)律的睡前儀式如溫水泡腳、閱讀紙質(zhì)書籍，避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入咖啡因。臥室僅用于睡眠，減少床上玩手機(jī)等清醒活動(dòng)。若調(diào)整生活方式2-4周仍無(wú)改善，或伴隨日間功能下降、情緒顯著波動(dòng)，建議至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診，必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期失眠可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，需盡早干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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