外陰長了幾個小米粒樣的小疙瘩不一定是毛囊炎,也可能是皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、傳染性軟疣或前庭大腺囊腫等。需要結合具體形態(tài)、伴隨癥狀等進行綜合判斷。
毛囊炎是毛囊的細菌感染,常因刮毛、衣物摩擦或清潔不當導致。表現為紅色丘疹,頂端可能有膿點,伴有疼痛或觸痛。日常應注意保持外陰清潔干燥,穿著寬松棉質內褲。若感染明顯,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素進行治療。
皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育的生理性變異,并非疾病。表現為針尖至粟粒大小的淡黃色或白色扁平丘疹,群集分布,不痛不癢,擠壓時也無內容物排出。通常無須特殊治療,但需注意與尖銳濕疣等疾病鑒別,避免過度焦慮和不當處理。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,屬于性傳播疾病。初期為細小淡紅色丘疹,后期可增大增多,呈現乳頭樣、菜花樣或雞冠狀贅生物,表面粗糙。治療需在醫(yī)生指導下進行,常見方法包括冷凍治療、激光治療或使用咪喹莫特乳膏等藥物,并應同時治療性伴侶。
傳染性軟疣由痘病毒感染所致,具有傳染性。典型皮損為直徑數毫米的半球形丘疹,表面有蠟樣光澤,中央有臍凹,可擠出白色乳酪樣物質。應避免搔抓以防止自身接種傳播,治療可采用夾除術、冷凍治療或外用維A酸乳膏等方法。
前庭大腺囊腫因前庭大腺導管阻塞,分泌物積聚而形成。位于大陰唇后部下方,多為單發(fā),囊腫較小時可無癥狀,增大后可能有墜脹感或性交不適。小而無癥狀的囊腫可觀察隨訪,若繼發(fā)感染形成膿腫或囊腫較大影響生活,需行前庭大腺囊腫造口術等手術治療。
發(fā)現外陰異常增生后,最重要的是避免自行擠壓或摳挖,以免引起感染擴散或加重病情。建議穿著寬松透氣的純棉內褲,保持局部清潔干燥,使用溫和的清水清洗即可,避免使用刺激性強的沐浴產品或婦科洗液。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若皮損持續(xù)存在、增大、增多、出現破潰、疼痛、瘙癢或伴有異常分泌物,應及時前往正規(guī)醫(yī)院婦科或皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行明確診斷和規(guī)范治療。
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