乳腺癌可通過手術(shù)切除、化學(xué)藥物治療、放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等西醫(yī)方法治療,也可配合中醫(yī)中藥調(diào)理、針灸、艾灸、拔罐等中醫(yī)療法輔助改善癥狀。乳腺癌通常與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、環(huán)境暴露等因素有關(guān),表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。
手術(shù)切除是乳腺癌的主要治療手段,包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置局限的患者,術(shù)后需配合放射治療。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶的患者,可能需同時(shí)進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者意愿綜合決定。
化學(xué)藥物治療通過使用細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞,常用方案包括環(huán)磷酰胺片、多西他賽注射液、表柔比星注射液等?;熆煞譃樾g(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療,前者用于縮小腫瘤以利于手術(shù),后者用于清除殘留癌細(xì)胞?;熆赡芤饜盒膰I吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,常用于保乳術(shù)后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但可能導(dǎo)致皮膚紅斑、疲勞、乳房硬化等副作用?,F(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能更好保護(hù)正常組織,治療周期通常為5-6周。
內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性的乳腺癌患者,通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等,需持續(xù)服用5-10年。治療期間需定期監(jiān)測骨密度和血脂,預(yù)防骨質(zhì)疏松和心血管事件。
靶向治療針對HER2陽性乳腺癌,通過單克隆抗體如曲妥珠單抗注射液特異性攻擊癌細(xì)胞。這類藥物療效顯著但價(jià)格較高,使用前需進(jìn)行基因檢測。常見不良反應(yīng)包括心臟毒性和輸液反應(yīng),治療期間需定期評估心功能。
中醫(yī)將乳腺癌歸為乳巖范疇,治療以扶正祛邪為原則。常用方劑包括逍遙散、柴胡疏肝散、八珍湯等,可改善術(shù)后虛弱、化療副作用。中藥需由中醫(yī)師辨證施治,避免與西藥相互作用。部分藥材如黃芪、黨參、當(dāng)歸具有免疫調(diào)節(jié)作用。
針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,常用穴位包括足三里、三陰交、膻中等,可緩解癌性疼痛和化療引起的惡心。艾灸利用艾絨溫?zé)嵝?yīng)溫通經(jīng)絡(luò),適用于陽虛體質(zhì)患者。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免燙傷和感染。
乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,多吃新鮮蔬菜水果。避免高脂肪、高糖食物和酒精攝入。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動如散步、瑜伽,避免過度疲勞。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài),積極參與支持團(tuán)體,必要時(shí)尋求心理咨詢。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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