碎石治療一般對(duì)腎臟沒有明顯傷害,但可能引起短期不適或輕微損傷。體外沖擊波碎石術(shù)是治療腎結(jié)石的常用方法,通過非侵入方式將結(jié)石擊碎后隨尿液排出。
體外沖擊波碎石術(shù)通過高能聲波聚焦于結(jié)石部位,能量主要作用于結(jié)石而非腎臟組織。治療過程中可能出現(xiàn)短暫血尿或腰部隱痛,通常1-3天內(nèi)自行緩解。術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)碎石排出,多數(shù)患者治療后腎功能指標(biāo)無明顯變化。該技術(shù)已成熟應(yīng)用數(shù)十年,操作規(guī)范情況下不會(huì)造成腎臟器質(zhì)性損害。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)腎周血腫或感染等并發(fā)癥,多見于原有腎功能不全、凝血功能障礙或未控制的尿路感染患者。沖擊波可能對(duì)結(jié)石周圍微小血管產(chǎn)生輕微損傷,但正常腎臟具有強(qiáng)大代償能力。對(duì)于直徑超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石或特殊體質(zhì)者,醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后選擇其他治療方式。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查超聲或CT確認(rèn)結(jié)石排凈情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止殘留碎石劃傷尿路。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。日常保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期體檢有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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