克拉維酸鉀是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，主要通過與阿莫西林等青霉素類抗生素聯(lián)用，增強其抗菌活性。克拉維酸鉀的作用機制主要有抑制細(xì)菌β-內(nèi)酰胺酶、擴大抗菌譜、減少耐藥性產(chǎn)生、協(xié)同殺菌、保護(hù)抗生素活性等。
1、抑制細(xì)菌β-內(nèi)酰胺酶
克拉維酸鉀能不可逆地結(jié)合細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶，使該酶失去水解青霉素類抗生素的能力。這種抑制作用對金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等產(chǎn)酶菌株尤為顯著。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片治療由產(chǎn)酶菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。
2、擴大抗菌譜
通過與抗生素聯(lián)用，克拉維酸鉀可將抗菌譜擴展至原本耐藥的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株。例如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑對產(chǎn)酶大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等革蘭陰性菌的敏感性顯著提高，適用于復(fù)雜性尿路感染的治療。
3、減少耐藥性產(chǎn)生
克拉維酸鉀通過阻斷細(xì)菌的酶解防御機制，降低抗生素使用過程中耐藥突變的發(fā)生概率。在治療慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎等需長期用藥的感染性疾病時，含克拉維酸的復(fù)方制劑能更持久維持療效。
4、協(xié)同殺菌作用
克拉維酸鉀與青霉素類抗生素聯(lián)用可產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，增強對細(xì)菌細(xì)胞壁的破壞作用。這種協(xié)同性在治療中耳炎、牙周膿腫等局部感染時尤為明顯，臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀分散片進(jìn)行聯(lián)合治療。
5、保護(hù)抗生素活性
克拉維酸鉀能在感染部位形成保護(hù)性屏障，防止抗生素被細(xì)菌酶降解。對于腹腔感染、盆腔炎等酶濃度較高的感染灶，注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀能更有效維持藥物活性濃度。
使用含克拉維酸鉀的復(fù)方制劑時，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免自行調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，建議與食物同服減輕胃腸刺激。對青霉素過敏者禁用，肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能。儲存時需避光防潮，口服混懸劑配制后應(yīng)冷藏并在規(guī)定時間內(nèi)使用完畢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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