習(xí)慣性早泄可通過行為訓(xùn)練、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式緩解。習(xí)慣性早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、陰莖敏感度增高等原因有關(guān)。
行為訓(xùn)練主要通過擠壓法和停動(dòng)法降低陰莖敏感度。擠壓法是在即將射精時(shí)用手指擠壓龜頭冠狀溝處,停動(dòng)法是在性交過程中暫停抽動(dòng)。兩種方法需伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可延長(zhǎng)射精時(shí)間。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)不適,需循序漸進(jìn)。
心理干預(yù)包括認(rèn)知行為療法和伴侶共同治療。焦慮、抑郁等情緒問題會(huì)導(dǎo)致早泄加重,通過心理咨詢可改善錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療有助于減輕心理壓力,建立良性互動(dòng)模式。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、利多卡因凝膠等。鹽酸達(dá)泊西汀片可選擇性抑制5-羥色胺再攝取,鹽酸帕羅西汀片能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),利多卡因凝膠可降低局部敏感度。使用藥物可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
中醫(yī)調(diào)理以補(bǔ)腎固精為主,可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥。腎氣不固型早泄可配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位,肝郁氣滯型需疏肝解郁。中藥調(diào)理周期較長(zhǎng),需堅(jiān)持用藥并定期復(fù)診。
生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)理。避免熬夜和過度疲勞,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。飲食可適量食用山藥、核桃、牡蠣等食物,避免辛辣刺激。吸煙飲酒會(huì)加重癥狀,需逐步戒除。
習(xí)慣性早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力,選擇寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同制定階段性改善目標(biāo)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨尿頻尿痛,需及時(shí)到泌尿外科或男科就診。
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