91成人一区,亚洲天堂一区二区在线,毛片久久久久久,日韩城人网站,国产精品揄拍一区二区久久,美女av网址,91在线在线

心功能不全的鑒別診斷

61290次瀏覽

心功能不全的鑒別診斷主要包括慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、心包疾病、貧血性心臟病以及甲狀腺功能亢進性心臟病等。心功能不全通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀,需結(jié)合病史、體格檢查及輔助檢查綜合判斷。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病與心功能不全均可出現(xiàn)呼吸困難,但前者以呼氣性呼吸困難為主,常伴有慢性咳嗽、咳痰。體格檢查可見桶狀胸、叩診過清音,肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙。胸部X線可見肺氣腫征象,而心功能不全患者多有心影增大、肺淤血表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑,配合氧療。

2、肺動脈高壓

肺動脈高壓患者可出現(xiàn)活動后氣促、乏力,與心功能不全癥狀相似。但肺動脈高壓患者多有肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,超聲心動圖顯示肺動脈壓力升高,右心導管檢查可確診。治療可遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物,嚴重者需考慮肺移植。

3、心包疾病

心包積液或縮窄性心包炎可導致靜脈回流受阻,出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等表現(xiàn),易與右心功能不全混淆。心包疾病患者心音遙遠,可出現(xiàn)奇脈,超聲心動圖可見心包積液或心包增厚。治療需針對病因,大量心包積液時需行心包穿刺引流,縮窄性心包炎需考慮心包切除術(shù)。

4、貧血性心臟病

嚴重貧血可導致高動力循環(huán)狀態(tài),出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀,與心功能不全表現(xiàn)類似。貧血患者皮膚黏膜蒼白,血紅蛋白明顯降低,心臟檢查無器質(zhì)性病變。治療需糾正貧血,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物,必要時輸血。

5、甲狀腺功能亢進性心臟病

甲狀腺功能亢進可引起心動過速、心臟擴大,甚至心力衰竭。患者多有怕熱、多汗、消瘦等甲亢癥狀,甲狀腺功能檢查顯示T3、T4升高,TSH降低。治療需控制甲亢,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合β受體阻滯劑改善癥狀。

心功能不全患者日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免加重水鈉潴留。適當進行有氧運動如散步、太極拳,以不引起明顯氣促為度。監(jiān)測體重變化,短期內(nèi)體重增加可能提示體液潴留。嚴格遵醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整利尿劑、血管擴張劑等藥物劑量。定期復查心電圖、超聲心動圖等,評估心功能變化。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯等情況時需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>
南郑县| 淮北市| 石楼县| 元阳县| 仪征市| 册亨县| 天峻县| 托克逊县| 饶平县| 大埔县| 射洪县| 丰原市| 塔城市| 拉孜县| 黄龙县| 微博| 丘北县| 新化县| 无为县| 科技| 崇阳县| 永清县| 宜章县| 大丰市| 彝良县| 东辽县| 邻水| 阜城县| 梧州市| 宣武区| 嘉荫县| 巴东县| 财经| 五台县| 日照市| 宝兴县| 澄城县| 高尔夫| 赞皇县| 庄浪县| 北辰区|