頭癬和銀屑病是兩種截然不同的頭皮疾病，前者由真菌感染引起，后者屬于慢性炎癥性皮膚病。主要區(qū)別包括病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式，頭癬具有傳染性，表現(xiàn)為脫發(fā)斑伴鱗屑；銀屑病則呈現(xiàn)紅斑覆蓋銀白色鱗屑，無(wú)傳染性。
1、病因差異
頭癬由皮膚癬菌感染引起，常見病原體包括毛癬菌屬和小孢子菌屬，通過(guò)直接接觸或共用物品傳播。銀屑病屬于自身免疫性疾病，與遺傳、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常激活相關(guān)，T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖。
2、癥狀特征
頭癬典型表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑伴灰色鱗屑，邊緣可見黑點(diǎn)狀斷發(fā)，可能伴隨膿皰或淋巴結(jié)腫大。銀屑病頭皮損害為邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋較厚的銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血，常累及發(fā)際線但不會(huì)導(dǎo)致永久性脫發(fā)。
3、傳染性區(qū)別
頭癬具有強(qiáng)傳染性，可通過(guò)接觸患者或污染的理發(fā)工具、枕頭等傳播，兒童群體更易感。銀屑病屬于非傳染性疾病，雖然皮損外觀可能影響社交，但不會(huì)通過(guò)任何接觸方式傳播給他人。
4、診斷方法
頭癬確診需進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)，伍德燈檢查可見綠色熒光。銀屑病主要依靠臨床特征診斷，必要時(shí)行皮膚活檢，組織病理顯示角化不全、Munro微膿腫及真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張等特征性改變。
5、治療原則
頭癬需系統(tǒng)性抗真菌治療，常用口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊，配合酮康唑洗劑外用。銀屑病以控制炎癥為主，輕中度可使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏，嚴(yán)重者需生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液或光療干預(yù)。
日常護(hù)理中，頭癬患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾寢具并煮沸消毒，避免搔抓防止擴(kuò)散。銀屑病患者需減少精神壓力，控制體重，洗澡水溫不宜過(guò)高。兩種疾病均需保持頭皮清潔，選擇溫和無(wú)刺激的洗發(fā)產(chǎn)品，若癥狀持續(xù)加重或合并感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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