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血管性癡呆的癥狀有哪些

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血管性癡呆的癥狀主要有記憶力減退、執(zhí)行功能障礙、語言障礙、情緒行為改變、日常生活能力下降等。血管性癡呆是由于腦血管病變導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起的認(rèn)知功能損害,通常伴隨腦血管疾病病史。

1、記憶力減退

血管性癡呆患者早期常出現(xiàn)近事遺忘,表現(xiàn)為剛發(fā)生的事情記不住,但對久遠(yuǎn)的事情記憶相對保留。隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)逐漸受損。這種記憶障礙與阿爾茨海默病不同,通常呈階梯式惡化?;颊呖赡芊磸?fù)詢問同一問題,忘記物品放置位置,嚴(yán)重時(shí)連家人名字也記不清。

2、執(zhí)行功能障礙

患者表現(xiàn)為計(jì)劃、組織、判斷等高級認(rèn)知功能下降。難以完成需要多步驟的復(fù)雜任務(wù),如做飯、理財(cái)?shù)取3橄笏季S能力減退,不能理解隱喻或進(jìn)行邏輯推理。部分患者會(huì)出現(xiàn)注意力不集中,容易分心,做事缺乏條理性。

3、語言障礙

血管性癡呆可導(dǎo)致找詞困難、命名障礙等語言問題?;颊哒f話時(shí)想不起常用詞匯,用替代詞描述物品。閱讀和理解能力下降,書寫表達(dá)變得簡單。部分患者會(huì)出現(xiàn)重復(fù)語言或自發(fā)言語減少。這些癥狀與腦梗死部位相關(guān),多見于左側(cè)大腦半球病變。

4、情緒行為改變

患者可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、抑郁、焦慮等精神癥狀。部分人變得易怒、多疑,有被害妄想。行為方面可表現(xiàn)為淡漠、主動(dòng)性下降,或出現(xiàn)不適當(dāng)行為。夜間癥狀可能加重,出現(xiàn)睡眠障礙、游走等。這些變化給家庭照料帶來很大困難。

5、日常生活能力下降

隨著認(rèn)知功能惡化,患者逐漸喪失獨(dú)立生活能力。早期可能只是忘記關(guān)火、不會(huì)使用家電,后期需要他人協(xié)助穿衣、洗漱、進(jìn)食等基本活動(dòng)。大小便失禁、行走困難等軀體癥狀也會(huì)出現(xiàn)。日常生活能力評估是診斷和病情監(jiān)測的重要指標(biāo)。

血管性癡呆患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于改善腦血流。飲食宜清淡,控制鹽分和脂肪攝入,多吃蔬菜水果和深海魚類。家屬需耐心溝通,幫助患者進(jìn)行記憶訓(xùn)練和日常生活技能鍛煉。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑服用改善腦循環(huán)和腦代謝的藥物。當(dāng)出現(xiàn)明顯精神行為癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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