斜視手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。斜視手術(shù)通過調(diào)整眼外肌位置改善眼位,術(shù)后復(fù)發(fā)與手術(shù)設(shè)計(jì)、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素相關(guān)。
斜視手術(shù)復(fù)發(fā)多見于復(fù)雜類型斜視或合并神經(jīng)肌肉疾病的患者。先天性斜視、麻痹性斜視因病因未完全解除,術(shù)后可能出現(xiàn)回退。手術(shù)量不足或過度矯正可能導(dǎo)致殘余斜視或過矯,需二次手術(shù)調(diào)整。術(shù)后未堅(jiān)持視覺訓(xùn)練或存在弱視未治愈時(shí),雙眼視功能重建失敗可能引起斜視回退。兒童患者因眼球發(fā)育變化,術(shù)后眼位可能隨年齡增長發(fā)生改變。
部分患者術(shù)后早期因肌肉水腫或瘢痕形成出現(xiàn)暫時(shí)性眼位偏斜,隨著組織修復(fù)可逐漸恢復(fù)穩(wěn)定。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。成年患者術(shù)后穩(wěn)定性通常優(yōu)于兒童,但高度近視或甲狀腺相關(guān)眼病等特殊人群仍需長期隨訪。
術(shù)后應(yīng)避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能影響傷口愈合的行為,按醫(yī)囑進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練。若發(fā)現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視加重或眼位明顯偏移,需及時(shí)就診。多數(shù)復(fù)發(fā)可通過非手術(shù)方式如棱鏡矯正或肉毒素注射干預(yù),嚴(yán)重者需考慮再次手術(shù)。
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