婦科B超主要用于檢查子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官的結(jié)構(gòu)和病變,包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕等疾病。
婦科B超可觀察子宮大小、形態(tài)及內(nèi)膜厚度,幫助診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等病變。子宮肌瘤表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)圓形低回聲團(tuán)塊,子宮內(nèi)膜息肉則顯示為宮腔內(nèi)高回聲結(jié)節(jié)。B超還能評(píng)估子宮內(nèi)膜周期性變化,輔助判斷月經(jīng)異常原因。
通過(guò)B超能檢測(cè)卵巢大小、卵泡發(fā)育情況及是否存在囊腫或腫瘤。生理性卵泡通常直徑小于3厘米,病理性卵巢囊腫多呈無(wú)回聲區(qū)伴薄壁。多囊卵巢綜合征患者可見(jiàn)卵巢體積增大伴多個(gè)小卵泡排列。卵巢畸胎瘤等實(shí)性腫瘤可通過(guò)血流信號(hào)鑒別良惡性。
普通B超對(duì)輸卵管顯示有限,但可間接觀察輸卵管積水形成的臘腸樣無(wú)回聲區(qū)。輸卵管造影超聲能更清晰顯示輸卵管通暢性,用于不孕癥檢查。急性輸卵管炎時(shí)可見(jiàn)管壁增厚伴盆腔積液。
早孕期B超可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、評(píng)估胚胎發(fā)育,診斷異位妊娠。中晚孕期能監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)、胎盤位置及羊水量。三維B超還可篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形,但需在特定孕周進(jìn)行。
婦科B超能發(fā)現(xiàn)盆腔膿腫、盆腔靜脈淤血綜合征等病變。經(jīng)直腸超聲對(duì)深部子宮內(nèi)膜異位灶顯示更清晰。彩色多普勒可評(píng)估腫瘤血流特征,輔助鑒別惡性腫瘤。
建議檢查前1小時(shí)飲水憋尿使膀胱充盈,經(jīng)腹部B超需保持膀胱適度充盈狀態(tài)。檢查時(shí)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期,異常陰道出血者需告知醫(yī)生。定期婦科B超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,但具體檢查項(xiàng)目需由醫(yī)生根據(jù)癥狀決定。檢查后保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)腹痛等不適及時(shí)就醫(yī)。
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