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煙霧病患者術(shù)后護(hù)理方法有哪些

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孫為群 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科

煙霧病患者術(shù)后護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等。

1、保持呼吸道通暢

煙霧病患者術(shù)后需保持呼吸道通暢，避免因痰液堵塞導(dǎo)致呼吸困難。家屬可幫助患者翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。必要時(shí)可使用霧化吸入治療，稀釋痰液便于咳出。保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、粉塵等刺激呼吸道。

2、監(jiān)測(cè)生命體征

術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸、體溫等生命體征。煙霧病患者血管條件特殊，血壓波動(dòng)可能導(dǎo)致腦缺血或出血。發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。監(jiān)測(cè)時(shí)間間隔根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整，重癥患者需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。

3、預(yù)防感染

術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)較高，需做好切口護(hù)理。保持手術(shù)部位清潔干燥，按時(shí)更換敷料。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等預(yù)防感染。注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)食后及時(shí)漱口。監(jiān)測(cè)體溫變化，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)處理。

4、康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損情況制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。早期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。隨著病情好轉(zhuǎn)，逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。語言功能障礙者需進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過度勞累。

5、定期復(fù)查

術(shù)后需定期復(fù)查頭部CT或MRI，評(píng)估手術(shù)效果及腦血管情況。門診隨訪時(shí)需檢查神經(jīng)系統(tǒng)體征，評(píng)估功能恢復(fù)情況。遵醫(yī)囑調(diào)整抗血小板或抗凝藥物用量，如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。發(fā)現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。

煙霧病患者術(shù)后護(hù)理需特別注意飲食調(diào)理，宜選擇低鹽低脂、易消化的食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)?？祻?fù)期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。家屬應(yīng)給予患者心理支持，幫助其樹立康復(fù)信心。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可擅自調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)頭痛加重、言語不清、肢體無力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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