兒童及青少年雙相障礙的癥狀主要有情緒波動(dòng)異常、活動(dòng)量顯著變化、睡眠紊亂、注意力缺陷及危險(xiǎn)行為增加。該疾病屬于嚴(yán)重精神障礙，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、情緒波動(dòng)異常

患兒可能突然出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天的極度興奮或易怒，表現(xiàn)為過(guò)度自信、語(yǔ)速加快或無(wú)故大笑；隨后轉(zhuǎn)為長(zhǎng)時(shí)間抑郁狀態(tài)，表現(xiàn)為哭泣、自我否定或?qū)θ粘；顒?dòng)喪失興趣。這種情緒轉(zhuǎn)換可能伴隨對(duì)批評(píng)異常敏感，部分患兒會(huì)出現(xiàn)攻擊性言語(yǔ)。家長(zhǎng)需注意情緒變化是否符合外界刺激的合理反應(yīng)程度。

2、活動(dòng)量顯著變化

躁狂期活動(dòng)量可能異常增多，如深夜仍精力充沛地繪畫(huà)或反復(fù)拆卸玩具，伴隨坐立不安和難以制止的冒險(xiǎn)行為；抑郁期則表現(xiàn)為拒絕起床、動(dòng)作遲緩甚至長(zhǎng)時(shí)間呆坐。部分青少年會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)完成大量作業(yè)后又完全停止學(xué)習(xí)的極端表現(xiàn)，這種變化往往與學(xué)業(yè)壓力無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

3、睡眠紊亂

常見(jiàn)入睡困難與早醒并存，躁狂期可能連續(xù)多天僅睡3-4小時(shí)仍不覺(jué)疲倦，抑郁期則出現(xiàn)白天嗜睡但夜間失眠。有些患兒會(huì)出現(xiàn)睡眠周期完全顛倒，或反復(fù)要求家長(zhǎng)確認(rèn)夜間時(shí)間。睡眠日記記錄顯示其睡眠模式與同齡人存在顯著差異。

4、注意力缺陷

躁狂期表現(xiàn)為注意力過(guò)度分散，如上課時(shí)突然插話談?wù)摕o(wú)關(guān)話題；抑郁期則出現(xiàn)明顯注意力下降，無(wú)法完成簡(jiǎn)單習(xí)題。這種癥狀易與注意缺陷多動(dòng)障礙混淆，但雙相障礙患兒的注意力問(wèn)題呈現(xiàn)明顯階段性特征，且常伴隨其他核心癥狀群。

5、危險(xiǎn)行為增加

青少年患者可能出現(xiàn)未經(jīng)思考的巨額消費(fèi)、濫用藥物或危險(xiǎn)駕駛等沖動(dòng)行為，兒童則表現(xiàn)為攀爬高處、玩火等異常冒險(xiǎn)舉動(dòng)。部分患兒會(huì)突然離家出走或出現(xiàn)自傷傾向，這些行為往往突發(fā)且缺乏合理動(dòng)機(jī)，事后患兒可能無(wú)法完整解釋行為原因。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)盡快至精神科就診，日常需保持規(guī)律作息環(huán)境，避免飲用含咖啡因飲料，建立穩(wěn)定的情緒記錄表。學(xué)校應(yīng)提供彈性學(xué)習(xí)安排，避免過(guò)度學(xué)業(yè)刺激。治療期間需定期復(fù)診評(píng)估，不宜自行調(diào)整藥物劑量，注意觀察鋰鹽等藥物的不良反應(yīng)征兆。