股骨頸骨折可通過臥床休息、牽引固定、內(nèi)固定手術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、康復訓練等方式治療。股骨頸骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、骨腫瘤、長期使用激素、骨代謝異常等原因引起。
1、臥床休息
對于無明顯移位的穩(wěn)定型骨折或身體狀況較差無法耐受手術(shù)的患者，需嚴格臥床8-12周。保持患肢外展中立位，使用軟枕墊高下肢，避免翻身時髖關(guān)節(jié)內(nèi)收或旋轉(zhuǎn)。期間需進行踝泵運動預防深靜脈血栓，每2小時協(xié)助軸向翻身一次預防壓瘡。
2、牽引固定
適用于術(shù)前臨時固定或非手術(shù)治療的患者。采用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引或皮膚牽引，維持患肢于外展30°、內(nèi)旋15°位，牽引重量為體重的1/7-1/10。需每日檢查牽引裝置有效性，觀察足背動脈搏動及趾端血運，持續(xù)牽引6-8周直至骨折初步愈合。
3、內(nèi)固定手術(shù)
對GardenⅠ-Ⅱ型骨折可采用空心螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中C型臂X線機引導下植入3枚平行空心螺釘。對GardenⅢ-Ⅳ型骨折適用動力髖螺釘系統(tǒng)固定，選擇130°角鋼板配合加壓螺釘。術(shù)后24小時內(nèi)需預防性使用低分子肝素鈣注射液，48小時后開始CPM機輔助訓練。
4、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
適用于65歲以上、骨折移位明顯的患者。采用生物型雙動頭假體或骨水泥型假體，術(shù)中保留股骨距1-1.5cm。術(shù)后患肢保持外展中立位，6周內(nèi)禁止髖關(guān)節(jié)屈曲超過90°，避免蹺二郎腿、深蹲等動作。需終身隨訪觀察假體松動情況。
5、康復訓練
術(shù)后第2天開始股四頭肌等長收縮訓練，2周后增加直腿抬高練習，6周后逐步負重行走?？祻推谂浜铣滩ɡ懑煷龠M骨折愈合，使用骨肽注射液改善骨代謝。3個月內(nèi)使用助行器輔助，6個月后恢復日?；顒?，但需避免劇烈跑跳運動。
恢復期需每日補充800-1200mg鈣劑和400-800IU維生素D3，多食用牛奶、蝦皮等高鈣食物。定期復查X線觀察骨折愈合情況，術(shù)后1年內(nèi)每3個月隨訪一次。注意居家防跌倒措施，浴室安裝扶手，行走時穿防滑鞋。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或假體異響需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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股骨頸骨折保守治療方法
股骨頸骨折本身是一種很常見的疾病，這類疾病的出現(xiàn)也需要結(jié)合個人的實際情況接受治療，如果并不嚴重，也可以選擇保守治療，譬如選擇藥物治療或者是牽引治療等等，當然在整個治療過程中也需要注重于飲食治療方法，多注意臥床休息，以免出現(xiàn)移位。
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股骨頸骨折的手術(shù)治療方法
股骨頸骨折的手術(shù)治療方法主要有閉合復位內(nèi)固定術(shù)、人工股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、切開復位內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮空心釘固定術(shù)。
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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進行康復訓練
骨折復位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動伸屈、旋轉(zhuǎn)活動練習，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。具體訓練方法是：患者平躺在床上，雙腿伸直，患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動。具體訓練方法是：患者仰臥在床上，上半身保持不動，患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬，動作要緩慢，抬到不能承受的高度時緩慢放下。3周后主動做屈伸患肢練習，具體訓練方法是：患者坐在床邊，小腿自然下垂，雙腳踩地或蹬地，用雙臂撐起上身和抬起臀部。71444次播放 2022-07-06
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如何治療老年人股骨頸骨折
老年人股骨頸骨折需要根據(jù)患者骨折的程度以及自身的實際情況來選擇保守治療或者手術(shù)治療。如果老年患者骨折的程度并不是特別嚴重，一般不需要進行手術(shù)治療，可以通過閉合復位法，外固定術(shù)等相關(guān)的方式進行治療，從而使骨折的部位盡快恢復。如果老年患者骨折的程度比較嚴重，但是身體健康狀況良好，可以耐受手術(shù)，這可以通過切開復位內(nèi)固定術(shù)，人工股骨頭置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進行治療。但是如果患者的身體狀況比較差，已經(jīng)無法來做手術(shù)，則需要通過保守治療的方式來改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。此時患者可能無法站立，需要長時間的臥床或者在輪椅上活動。股骨頸骨折的老年患者除了需要積極的配合治療之外，還需要定期到醫(yī)院復查。語音時長 01:14102597次收聽 2021-02-02 -
老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過保守和手術(shù)的方法來進行治療，需要根據(jù)骨折的程度來選擇合適的治療方式，并且要配合患者的身體狀況來決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過CT和核磁共振來進行檢查，能夠明確骨折的位置以及病變嚴重情況，對于輕度骨折患者可通過保守方法來進行治療，主要包括下肢皮膚牽引改善，對于病情比較嚴重的，就需要通過人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復位的方法來進行治療，能夠修復骨折部位也能恢復髖關(guān)節(jié)的正?；顒?。在做完手術(shù)之后應臥床休息一段時間，盡量避免過度勞累和劇烈運動，同時在治療過程中需定期到醫(yī)院做復查，在骨折部位恢復好之后應及時做康復訓練。語音時長 01:1595452次收聽 2021-02-02 -
高齡股骨頸骨折要做手術(shù)嗎
高齡股骨頸骨折的患者是否需要做手術(shù)還需要根據(jù)骨折的嚴重程度以及患者的身體狀況進行判斷。如果高齡患者出現(xiàn)了完全性的股骨頸骨折，但是身體素質(zhì)比較好，骨質(zhì)疏松的癥狀不是特別明顯，可以通過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進行治療。如果高齡患者的身體素質(zhì)比較差，無法耐受手術(shù)，但是骨折的情況比較穩(wěn)定，沒有發(fā)生移位，一般不需要進行手術(shù)治療，可以通過牽引療法等相關(guān)的治療方式來改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。但是如果骨折的情況不穩(wěn)定，依然無法進行手術(shù)治療時，這需要在輪椅上活動。如果高齡患者無法進行手術(shù)，需要長時間在輪椅上活動，或者臥床時，家人需要精心的護理，以免引發(fā)其他的疾病。語音時長 01:0996923次收聽 2021-02-02 -
股骨頸骨折的危害有哪些
股骨頸骨折后，需長時間制動，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等表現(xiàn)，導致肢體功能障礙；還會引發(fā)股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
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股骨頸骨折有哪些后遺癥
股骨頸骨折常見后遺癥主要為：功能障礙、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死，多由治療或護理不當所致。
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股骨骨折的危害有哪些
股骨骨折危害性主要包括：活動受限、疼痛、引起壓瘡、誘發(fā)肺炎等，及時采取措施處理，可將危害性降到最低。
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外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高，以青壯年居多，外傷導致股骨頸骨折、股骨頭骨折，致使股骨頭血運遭到了破壞，缺血逐步導致股骨頭的壞死。明確診斷后，一定減輕患側(cè)肢體負重，采用藥物、手術(shù)等方法進行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因：外傷導致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后，骨折復位愈合不良時，股骨頭內(nèi)的負重骨小梁轉(zhuǎn)向負重區(qū)，承載應力減低，出現(xiàn)應力損傷，炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥時髖部活動受限、旋轉(zhuǎn)活動受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補充鈣質(zhì)、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運動。語音時長 01:1955101次收聽 2019-12-05 -
股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個老年人多發(fā)骨折，往往血運比較差、長得很慢。經(jīng)常長不上，長上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù)，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因為股骨頸骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃飯、喝水?；颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來，細菌會大量的繁殖，容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。61820次播放 2019-10-25
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股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折有：肺炎，褥瘡，長期臥床等并發(fā)癥。老年人的多發(fā)骨折，血運比較差，長得很慢，經(jīng)常長不上，長上后，有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死，如果對于七八十歲的老人是人生中最后一次骨折。西方發(fā)達國家統(tǒng)計骨折如果不能承受手術(shù)的話，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十，因為股骨頸骨折以后很疼，不敢翻身，不敢吃飯，不敢喝水，為了上廁所一動更疼，患者很快就消耗下去了，不敢翻身，痰就沉積在肺里頭咳不出來，細菌就在痰里頭大量的繁殖，消炎藥就痰出不來，細菌都殺不光，所以就導致肺炎。老年人得肺炎很危險的很致命。躺的時間久了，容易有褥瘡，容易有深靜脈血栓，這是股骨頸骨折的長期臥床的并發(fā)癥。長期臥床的并發(fā)癥，骨折本身的并發(fā)癥，是骨折的不愈合和股骨頭的壞死，骨折的不愈合，股骨頭的壞死，比如股骨頸骨折，移位不是很大，比較年輕，給打內(nèi)固定，但是有些患者運氣比較好長好了，就沒問題了。但也有些患者到一年了拍片子，骨折還沒有長上，骨頭就長不上了。另外片子沒長上股骨頭還壞死了變形了塌陷了，患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換，因為股骨頸尤其頭下行的骨折，完全破壞了股骨頭內(nèi)的血液供應，出現(xiàn)骨折的不愈合和股骨頭的壞死。語音時長 02:1458361次收聽 2019-10-23
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吸脂瘦肩膀費用多少
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