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退行性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的

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退行性關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)軟骨磨損、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長(zhǎng)期勞損等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。退行性關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)炎，是一種以關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。

1、關(guān)節(jié)軟骨磨損

隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸失去彈性和修復(fù)能力。軟骨表面變得粗糙不平，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦增加。這種情況多見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)。早期可通過(guò)減少爬樓梯、避免蹲跪等動(dòng)作保護(hù)關(guān)節(jié)，中晚期需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

2、肥胖

體重超標(biāo)會(huì)顯著增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨退化。每增加1公斤體重，膝關(guān)節(jié)承受壓力會(huì)增加3-4公斤。肥胖人群的膝關(guān)節(jié)退變速度是正常體重者的2-3倍。建議通過(guò)低熱量飲食和游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)控制體重，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

3、關(guān)節(jié)損傷

運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或職業(yè)性勞損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。半月板撕裂、韌帶損傷等未及時(shí)治療可能破壞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，加速軟骨磨損。運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者屬于高危人群。急性期應(yīng)制動(dòng)休息，慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑。

4、遺傳因素

部分患者存在COL2A1等基因突變，導(dǎo)致膠原蛋白合成異常。這類患者發(fā)病年齡較早，可能30歲前就出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。家族中有多例關(guān)節(jié)炎患者時(shí)，建議年輕時(shí)就開始補(bǔ)充鈣劑和維生素D，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。

5、長(zhǎng)期勞損

反復(fù)進(jìn)行蹲起、攀爬等動(dòng)作會(huì)造成關(guān)節(jié)過(guò)度使用。建筑工人、農(nóng)民等職業(yè)人群發(fā)病率較高。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合，工作時(shí)佩戴護(hù)膝等保護(hù)裝置。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部止痛，同時(shí)配合超短波等物理治療。

退行性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，肥胖者需制定科學(xué)減重計(jì)劃。關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯變形時(shí)，應(yīng)及時(shí)到骨科就診評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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