股骨骨折的并發(fā)癥主要有感染、深靜脈血栓、脂肪栓塞綜合征、骨不連、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等。股骨骨折后需密切觀察病情變化,及時就醫(yī)處理。
股骨骨折后可能出現(xiàn)傷口感染或骨髓炎。開放性骨折或手術過程中細菌侵入可能導致局部紅腫熱痛,嚴重時伴隨發(fā)熱。預防措施包括嚴格消毒、規(guī)范使用抗生素如注射用頭孢呋辛鈉。治療需根據(jù)細菌培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素,必要時進行清創(chuàng)手術。
長期臥床可能導致下肢深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為患肢腫脹疼痛。預防措施包括早期活動、穿戴彈力襪、使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞,需立即進行溶栓治療。
骨折后骨髓脂肪進入血液循環(huán)可能阻塞肺部或腦部血管,出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙等癥狀。早期固定骨折端、避免粗暴搬運可降低發(fā)生概率。治療包括吸氧、使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物。
骨折端血供不足或固定不穩(wěn)定可能導致骨折延遲愈合或不愈合。表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和異?;顒?。治療需改善局部血運,必要時進行植骨手術并使用接骨七厘片等促進骨愈合藥物。
關節(jié)內骨折可能導致關節(jié)面不平整,后期出現(xiàn)關節(jié)疼痛和活動受限。早期解剖復位可降低發(fā)生率。癥狀明顯時可使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,嚴重者需進行關節(jié)置換手術。
股骨骨折后應保持均衡飲食,適當補充鈣質和優(yōu)質蛋白如牛奶、魚肉等促進骨骼修復??祻推谠卺t(yī)生指導下循序漸進進行功能鍛煉,避免過早負重。定期復查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。注意保持皮膚清潔干燥,預防壓瘡等臥床并發(fā)癥。家屬需協(xié)助患者進行被動關節(jié)活動,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。
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