腫瘤射頻消融術(shù)后疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理干預(yù)、體位調(diào)整、心理疏導(dǎo)、傷口護(hù)理等方式緩解。術(shù)后疼痛通常由組織熱損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、肌肉痙攣、創(chuàng)面滲出等原因引起。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,減輕炎癥性疼痛。若疼痛劇烈,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸曲馬多緩釋片等中樞鎮(zhèn)痛藥。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可對(duì)治療區(qū)域進(jìn)行冰敷,每次15-20分鐘,通過(guò)收縮血管減少局部腫脹。48小時(shí)后改用溫?zé)崦硗夥?,促進(jìn)血液循環(huán)加速組織修復(fù)。禁止直接接觸未愈合創(chuàng)面,需用無(wú)菌紗布隔離皮膚。物理干預(yù)可重復(fù)進(jìn)行,但需間隔1小時(shí)以上。
胸腹部手術(shù)者建議半臥位減輕切口張力,四肢手術(shù)需抬高患肢高于心臟水平。每2小時(shí)更換體位一次,避免長(zhǎng)期壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。翻身時(shí)需托住手術(shù)區(qū)域,防止突然牽拉引發(fā)劇痛。使用記憶棉墊分散壓力點(diǎn)可提升舒適度。
疼痛敏感者可嘗試正念呼吸訓(xùn)練,通過(guò)腹式呼吸降低交感神經(jīng)興奮性。音樂(lè)療法選擇每分鐘60拍左右的舒緩曲目,幫助轉(zhuǎn)移注意力。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)焦慮情緒,可通過(guò)撫摸、語(yǔ)言鼓勵(lì)等方式增強(qiáng)安全感。
每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面后覆蓋新型泡沫敷料,吸收滲液同時(shí)保持適度濕潤(rùn)環(huán)境。觀察敷料有無(wú)滲血滲液,出現(xiàn)發(fā)熱或異味需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)避免沐浴,擦浴時(shí)避開(kāi)治療區(qū)域。穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜增強(qiáng)免疫力。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、創(chuàng)面化膿需立即復(fù)診。保持規(guī)律作息有助于疼痛閾值調(diào)節(jié),夜間睡眠時(shí)可使用孕婦枕支撐身體減輕壓力。
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