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強(qiáng)直性脊柱炎的中醫(yī)治療方法

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劉愛華 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科

強(qiáng)直性脊柱炎可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿療法、艾灸療法、中藥外敷等中醫(yī)方法治療。強(qiáng)直性脊柱炎可能與先天稟賦不足、感受外邪、氣血瘀滯、肝腎虧虛、痰濕阻絡(luò)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰骶部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。

1、中藥內(nèi)服

中藥內(nèi)服是強(qiáng)直性脊柱炎常用的中醫(yī)治療方法，常用方劑包括獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯、補(bǔ)腎強(qiáng)督湯等。獨(dú)活寄生湯具有祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎的功效，適用于肝腎不足型患者。桂枝芍藥知母湯能溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕，適合寒濕痹阻型患者。補(bǔ)腎強(qiáng)督湯可補(bǔ)腎壯骨、強(qiáng)筋健骨，對腎虛督空型患者效果較好。中藥治療需根據(jù)患者具體證型辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

2、針灸療法

針灸療法通過刺激特定穴位來疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。常用穴位包括腎俞、命門、大椎、腰陽關(guān)等。腎俞穴能補(bǔ)腎壯陽，命門穴可溫補(bǔ)腎陽，大椎穴有通督止痛作用，腰陽關(guān)穴能緩解腰部疼痛。針灸治療可采用毫針針刺、電針或溫針等方法，每周治療2-3次，10次為一個(gè)療程。針灸能有效緩解疼痛和晨僵癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、推拿療法

推拿療法通過手法作用于脊柱和關(guān)節(jié)，可舒筋活絡(luò)、松解粘連。常用手法包括滾法、按法、揉法、點(diǎn)法等。滾法能放松肌肉，按法可緩解疼痛，揉法有助于改善局部血液循環(huán)，點(diǎn)法能刺激特定穴位。推拿治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，力度要適中，避免過度用力導(dǎo)致?lián)p傷。推拿配合功能鍛煉可增強(qiáng)治療效果，改善脊柱活動(dòng)功能。

4、艾灸療法

艾灸療法利用艾絨燃燒產(chǎn)生的熱力刺激穴位，具有溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)的作用。常用穴位包括督脈上的大椎、至陽、命門等穴位。艾灸可采用隔姜灸、溫和灸或溫針灸等方法。隔姜灸是將姜片置于皮膚上再施灸，能增強(qiáng)溫通效果。艾灸治療需注意防止?fàn)C傷，每次灸治時(shí)間控制在15-20分鐘。艾灸對緩解晨僵和畏寒癥狀效果明顯。

5、中藥外敷

中藥外敷是將中藥制成膏劑或散劑外用于患處，通過皮膚吸收發(fā)揮藥效。常用外敷藥物包括活血止痛膏、傷濕止痛膏、雷公藤貼膏等?；钛雇锤嗄芑钛?、消腫止痛，傷濕止痛膏可祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛，雷公藤貼膏具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。外敷藥物需避開皮膚破損處，使用后如出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。中藥外敷配合內(nèi)服藥物可增強(qiáng)治療效果。

強(qiáng)直性脊柱炎患者除中醫(yī)治療外，日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢，避免久坐久站。建議睡硬板床，枕頭高度適中。適當(dāng)進(jìn)行游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可多食用黑豆、核桃、山藥等補(bǔ)腎食物，避免生冷寒涼之品。注意保暖，避免受涼。定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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