牙齦出血可能提示牙齦炎、牙周炎等口腔疾病,長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、牙槽骨吸收等危害。牙齦出血的危害主要有口腔感染擴(kuò)散、牙齒脫落風(fēng)險(xiǎn)增加、全身炎癥反應(yīng)、心血管疾病關(guān)聯(lián)、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上升等。
牙齦持續(xù)出血易滋生細(xì)菌,可能引發(fā)牙周膿腫或頜面部間隙感染。牙齦炎未及時(shí)治療時(shí),炎癥可向深層組織蔓延,伴隨口臭、牙齦腫痛等癥狀。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片等控制感染。
長(zhǎng)期牙齦出血會(huì)破壞牙周支持組織,導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收。患者可能出現(xiàn)牙齒移位、咀嚼無(wú)力等癥狀,最終造成牙齒脫落。需定期進(jìn)行牙周刮治,使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物,嚴(yán)重者需牙周夾板固定。
牙周致病菌可通過(guò)出血?jiǎng)?chuàng)口進(jìn)入血液循環(huán),刺激機(jī)體產(chǎn)生C反應(yīng)蛋白等炎癥因子。這類慢性低度炎癥可能誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病,需通過(guò)全口牙周治療聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片等全身用藥控制。
研究顯示牙周致病菌可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。牙齦出血患者可能出現(xiàn)內(nèi)皮功能異常,與高血壓相互影響。建議心血管疾病患者定期進(jìn)行牙周檢查,必要時(shí)使用替硝唑片輔助治療。
孕婦牙齦出血時(shí),前列腺素等炎性介質(zhì)可能通過(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育,增加早產(chǎn)概率。妊娠期牙齦炎常表現(xiàn)為牙齦增生明顯,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用聚維酮碘含漱液,避免使用四環(huán)素類藥物。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和牙線清潔,避免橫向用力刷牙。增加維生素C和維生素K攝入,如獼猴桃、菠菜等。吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,出現(xiàn)自發(fā)性出血或出血超過(guò)3天未緩解時(shí)需及時(shí)就診口腔科。
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