鎖骨骨折手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有感染、內固定失效、神經(jīng)損傷、骨折不愈合以及肩關節(jié)功能障礙等。鎖骨骨折手術通常用于嚴重移位或開放性骨折的治療,術后需密切觀察恢復情況。
感染是鎖骨骨折術后較常見的并發(fā)癥,可能與手術操作、術后護理不當有關。術后傷口可能出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、滲液或發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過抗生素治療控制,嚴重感染可能需要清創(chuàng)處理。內固定失效包括鋼板螺釘松動、斷裂或移位,多與早期過度活動或骨質條件差有關,表現(xiàn)為局部疼痛、異常活動或畸形再現(xiàn),部分患者需二次手術調整固定。
神經(jīng)損傷主要涉及臂叢神經(jīng)或鎖骨上神經(jīng),術中牽拉或固定物壓迫可能導致患側上肢麻木、肌力下降,多數(shù)可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物和康復訓練改善。骨折不愈合與局部血供破壞、固定不穩(wěn)定或吸煙等因素相關,X線顯示骨折線持續(xù)存在,部分需植骨手術干預。肩關節(jié)功能障礙因長期制動或瘢痕粘連引起,表現(xiàn)為活動范圍受限,需通過系統(tǒng)康復鍛煉恢復。
術后應保持傷口清潔干燥,避免過早負重活動,遵醫(yī)囑定期復查影像學。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或活動異常需及時就醫(yī)??祻推陂g可進行鐘擺運動、爬墻訓練等漸進式功能鍛煉,飲食注意補充蛋白質、鈣質及維生素D促進骨愈合,同時嚴格戒煙限酒以降低并發(fā)癥風險。
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