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膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)后應(yīng)注意什么

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膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理、日常活動調(diào)整及定期復(fù)查。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是通過手術(shù)將病變的膝關(guān)節(jié)替換為人工假體，術(shù)后恢復(fù)對功能重建至關(guān)重要。

一、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持切口干燥清潔，避免沾水或污染。使用無菌敷料覆蓋傷口，按醫(yī)囑定期換藥。觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴，可擦浴但需避開傷口區(qū)域。

二、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動、股四頭肌等長收縮等床上訓(xùn)練，預(yù)防血栓和肌肉萎縮。術(shù)后1-3天可開始借助助行器下床活動，逐步增加負(fù)重。6周內(nèi)避免深蹲、跪姿等大幅度屈膝動作，3個月內(nèi)禁止跑跳等高沖擊運(yùn)動。

三、藥物管理

遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，口服塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。抗生素如頭孢呋辛酯片需足療程服用預(yù)防感染。避免自行調(diào)整劑量或停藥，服用抗凝藥物期間需監(jiān)測牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。

四、日常活動調(diào)整

3個月內(nèi)使用坐便器避免蹲廁，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)屈曲小于90度。上下樓梯時健側(cè)先行，遵循"好上壞下"原則。避免提重物超過5公斤，6個月內(nèi)禁止駕駛。睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度伸直位。

五、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查X線評估假體位置和骨愈合情況。每年需進(jìn)行1次關(guān)節(jié)功能評估，假體使用壽命通常為15-20年。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、異常響聲或突發(fā)疼痛，應(yīng)及時就診排除假體松動或感染。

術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素D鈣片增強(qiáng)骨強(qiáng)度?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，BMI建議維持在18.5-24之間。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免羽毛球、登山等劇烈活動。保持樂觀心態(tài)，術(shù)后完全恢復(fù)通常需要6-12個月，需耐心配合康復(fù)計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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