哮喘病可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術治療等方式治療。哮喘病通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏原接觸、呼吸道感染、情緒波動等原因引起。
哮喘患者需遠離已知過敏原如花粉、塵螨、動物皮屑等,保持室內通風干燥,避免接觸冷空氣或煙霧刺激。日常注意保暖防感冒,減少劇烈運動誘發(fā)喘息發(fā)作。部分患者需調整職業(yè)環(huán)境,避免接觸化工粉塵等職業(yè)性致敏物。
急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑快速緩解支氣管痙攣,慢性期需規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于過敏性哮喘的長期控制。嚴重發(fā)作時可能需要靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。
對明確過敏原的患者可進行脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高機體耐受性。該療法需持續(xù)3-5年,能顯著降低對特定過敏原的敏感性。治療期間需密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的局部或全身過敏反應。
重癥哮喘發(fā)作出現(xiàn)低氧血癥時,需通過鼻導管或面罩給予濕化氧氣,維持血氧飽和度在90%以上。家庭氧療患者需配備血氧監(jiān)測儀,避免長期高濃度吸氧導致二氧化碳潴留。合并呼吸衰竭時可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。
支氣管熱成形術通過射頻消融氣道平滑肌,適用于重度難治性哮喘。肺減容術可改善合并肺氣腫患者的通氣功能。手術需嚴格評估適應證,術后仍需配合藥物維持治療。植入式支氣管活瓣適用于部分慢性持續(xù)性哮喘患者。
哮喘患者應建立個人健康檔案,記錄發(fā)作誘因和用藥反應。每日進行峰流速監(jiān)測,掌握病情變化規(guī)律。飲食宜清淡,適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。堅持腹式呼吸訓練等肺康復鍛煉,保持情緒穩(wěn)定。冬季注意佩戴口罩防護,定期復查肺功能調整治療方案。
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