近視激光手術(shù)可能存在角膜感染、干眼癥、眩光、視力回退、角膜瓣移位等風(fēng)險。近視激光手術(shù)主要包括準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)等術(shù)式,需根據(jù)個體眼部條件選擇合適方案。
術(shù)后角膜創(chuàng)面可能發(fā)生細(xì)菌或病毒感染,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物,嚴(yán)重時需進行角膜清創(chuàng)。術(shù)前嚴(yán)格消毒和術(shù)后規(guī)范用藥可降低感染概率。
手術(shù)會暫時影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致淚液分泌減少。癥狀包括眼部干澀、異物感,可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液緩解。多數(shù)患者3-6個月可逐漸恢復(fù)。
夜間出現(xiàn)光暈、星芒現(xiàn)象與角膜切削光學(xué)區(qū)較小有關(guān)。術(shù)前需精確測量暗瞳直徑,設(shè)計足夠大的光學(xué)區(qū)。輕度眩光通常半年內(nèi)適應(yīng),嚴(yán)重者可能需要二次手術(shù)調(diào)整。
高度近視患者因眼軸持續(xù)增長可能導(dǎo)致屈光回退。18歲以上且近視度數(shù)穩(wěn)定者手術(shù)效果更持久,回退明顯者可考慮增效手術(shù)或佩戴框架眼鏡矯正。
LASIK術(shù)后揉眼或外傷可能造成角膜瓣移位,出現(xiàn)視力模糊、疼痛。需立即復(fù)位處理,術(shù)后1周內(nèi)佩戴保護性眼罩,避免劇烈運動可有效預(yù)防。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,定期復(fù)查角膜愈合情況。避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘休息5分鐘,適當(dāng)補充維生素A和葉黃素有助于角膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常需立即就醫(yī)。
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