禽流感癥狀主要包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、呼吸困難等。禽流感是由禽流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)接觸感染禽類或其分泌物傳播,少數(shù)情況下可能發(fā)生人際傳播。禽流感癥狀輕重不一,輕者類似普通感冒,重者可發(fā)展為重癥肺炎甚至死亡。
禽流感患者通常會(huì)出現(xiàn)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,持續(xù)3-4天。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒感染的免疫反應(yīng),可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。禽流感病毒可直接侵犯呼吸道上皮細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。對(duì)于持續(xù)高熱不退的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,如奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等。
禽流感患者常見(jiàn)干咳或咳少量白色黏液痰,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血痰??人允怯捎诓《厩忠u呼吸道黏膜,引起氣道炎癥和刺激所致。禽流感病毒在呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,導(dǎo)致細(xì)胞損傷和炎癥介質(zhì)釋放。若咳嗽加重或出現(xiàn)呼吸困難,提示可能發(fā)展為肺炎,需使用帕拉米韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物。
禽流感患者常有明顯的咽部疼痛和不適感,檢查可見(jiàn)咽部充血水腫。咽痛是病毒直接感染咽部黏膜所致,可能伴有吞咽困難。禽流感病毒通過(guò)呼吸道飛沫傳播,首先定植于上呼吸道黏膜。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,同時(shí)多飲水保持咽部濕潤(rùn)。
禽流感患者普遍出現(xiàn)全身肌肉酸痛,以背部和小腿為著。肌肉酸痛與病毒感染引起的全身炎癥反應(yīng)和肌炎有關(guān)。禽流感病毒可誘導(dǎo)大量炎癥因子釋放,導(dǎo)致全身癥狀。癥狀嚴(yán)重者可適當(dāng)休息,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀,但需注意避免與其他含該成分的藥物同時(shí)使用。
禽流感重癥患者可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,提示可能發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。呼吸困難是由于病毒性肺炎導(dǎo)致肺泡損傷和肺間質(zhì)水腫,影響氣體交換所致。禽流感病毒可直接損傷肺泡上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞。一旦出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī),可能需要氧療或機(jī)械通氣支持,并使用帕拉米韋等抗病毒藥物治療。
禽流感患者應(yīng)注意臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入,進(jìn)食易消化、高蛋白、高維生素的食物如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮果汁等。居室應(yīng)保持通風(fēng)良好,患者需佩戴口罩避免交叉感染。密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7天,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防禽流感應(yīng)避免接觸活禽和病死禽類,禽肉和蛋類應(yīng)徹底煮熟后食用,注意個(gè)人衛(wèi)生和手部清潔。高危人群可考慮接種季節(jié)性流感疫苗,雖不能預(yù)防禽流感但可減少混合感染風(fēng)險(xiǎn)。
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