鉛汞中毒可通過脫離污染源、促進(jìn)毒物排出、藥物治療、血液凈化、對癥支持等方式治療。鉛汞中毒通常由職業(yè)暴露、環(huán)境污染、誤服含鉛汞制品、使用含汞偏方、長期接觸劣質(zhì)化妝品等原因引起。
1、脫離污染源
立即停止接觸含鉛汞物質(zhì)是治療的首要步驟。職業(yè)暴露者需調(diào)離工作環(huán)境，誤服者應(yīng)停止使用相關(guān)產(chǎn)品。生活中需排查含鉛油漆玩具、含汞美白化妝品等潛在污染源，避免持續(xù)吸收加重中毒。對于皮膚接觸者，需用清水徹底沖洗污染部位。
2、促進(jìn)毒物排出
經(jīng)消化道中毒者可遵醫(yī)囑使用活性炭吸附毒物，或采用洗胃方式清除未吸收部分。二巰丙磺酸鈉注射液等解毒劑可結(jié)合血液中的重金屬離子形成可溶性復(fù)合物，加速經(jīng)腎臟排泄。適當(dāng)補液利尿也有助于增加毒物排出量。
3、藥物治療
鉛中毒可選用依地酸鈣鈉注射液驅(qū)鉛，汞中毒常用二巰丁二酸膠囊進(jìn)行螯合治療。青霉胺片適用于慢性汞中毒患者，需配合維生素B6預(yù)防神經(jīng)毒性。重度中毒可聯(lián)用二巰丙醇注射液，但需注意腎功能監(jiān)測。所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
4、血液凈化
急性重度中毒出現(xiàn)腎功能損害時，可能需要進(jìn)行血液透析或血漿置換。血液灌流能有效清除血中游離重金屬，連續(xù)腎臟替代治療適用于合并多器官功能衰竭者。血液凈化需在中毒后24小時內(nèi)實施效果最佳，可顯著降低病死率。
5、對癥支持
針對神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，貧血患者需補充鐵劑和葉酸片。腹痛者可短期使用山莨菪堿片緩解痙攣，肝功能異常需用復(fù)方甘草酸苷片保肝。出現(xiàn)腦水腫需甘露醇注射液脫水降顱壓，同時維持水電解質(zhì)平衡。
鉛汞中毒患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量增加牛奶、雞蛋等富含鈣鐵食物，減少脂肪攝入以免促進(jìn)鉛吸收?；謴?fù)期避免劇烈運動，定期復(fù)查血鉛尿汞指標(biāo)。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施，家庭裝修選擇環(huán)保材料，兒童玩具注意3C認(rèn)證，女性慎用來源不明的美白產(chǎn)品。出現(xiàn)不明原因腹痛、貧血或震顫癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查重金屬中毒可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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